[醫療保健] 眼壓正常也可以是青光眼嗎？

眼壓升高是青光眼的一個特徵，而有些病人有典型的青光眼視功能損害，但眼壓卻始終處於正常水平，這種眼壓、眼底、視野改變不相稱的情況，稱為正常眼壓性青光眼。

關於正常眼壓性青光眼的發病原因目前尚不清楚。有觀點認為，之所以眼壓不高也會發生青光眼，是由於眼組織結構發於過於脆弱，以致對正常的眼壓視神經也不能耐受，因此，眼壓看似正常，但對於患者本人來說，實際還是高眼壓。另一種觀點認為，正常眼壓性青光眼與血管、血液、血壓等異常改變有關，該病患者往往有血管性疾病的病史，如低血壓、高血壓，由此造成眼組織尤其視神經乳頭損害和視野缺損。

總之，眼壓的高低不能作為判斷青光眼的唯一根據，眼壓正常並不能排除青光眼的存在，必須結合臨床表現，根據眼壓、眼底、視野檢查做全面綜合分析。

正常眼壓性青光眼的診斷標準：
（1）未用任何藥物，眼壓始終≦21mmhg（2.79kpa）。

（2）眼底有青光眼性視乳頭損害。

（3）典型的青光眼性視野缺損。

（4）雙房角開放。

（5）除外了其他眼病及中樞神經系統疾病。