[醫療保健] 青光眼的症狀與預防

青光眼的症狀與預防是怎麼樣的？青光眼的症狀與預防有哪些？青光眼的症狀與預防要注意什麼？

青光眼（glaucoma）是一組以特徵性視神經萎縮和視野缺損為共同特徵的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險因素。根據前房角形態（開角或閉角），病因機制（明確或不明確），以及發病年齡三個主要因素，一般將青光眼分為原發性、繼發性和先天性三大類。

原發性青光眼：根據前房前角的形態及發病緩急，又分為急、慢性閉角型青光眼、開角型青光眼等：
1．急性閉角型青光眼：急性閉角型青光眼的發生，是由於眼內房角狹窄或突然關閉，房水不能及時排出，引起眼壓急劇升高而造成的。臨床表現為突然發作的劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅硬，結膜充血、噁心嘔吐等。部分小發作患者表現不典型，為眼眶及眼部酸脹不適等。

2．慢性閉角型青光眼：一般有明顯的誘因，如情緒激動、視疲勞，用眼過度等可誘發，表現為眼部疲勞不適，脹痛、視物模糊或視力下降、虹視，頭昏痛等。休息後可緩解，有的患者無自覺症狀，檢查時，眼壓可正常或波動，眼底早期可正常，易被誤診。

3．原發開角型青光眼：大多數患者無明顯症狀，有的直至地失明也無症狀。發作時前房角開放為其特點。此型的診斷最為關鍵，應早期診斷，早期治療。

繼發性青光眼：是由於某些眼病或全身疾病，干擾或破壞了正常的房水循環，使房水流出通路受阻而引起眼壓增高的一組青光眼，其病因比較明確。繼發性青光眼也可分為開角型和閉角型兩大類。

先天性青光眼：根據發病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼。30歲以下的青光眼均屬此類範疇。先天性青光眼形成的原因是胚胎發育過程中，眼前房角發育異常，致使房水排出受阻，引起眼壓升高。

1．嬰幼兒性青光眼：一般指0-3歲青光眼患兒。臨床表現為出生後眼球明顯突出，頗似牛的眼睛故稱「牛眼」，怕光、流淚、喜揉眼、眼瞼痙攣，角膜混濁不清、易激動哭鬧。此型的預後關鍵在於早期正確診斷治療。

2．青少年性青光眼：發病年齡3-30歲之間。此型臨床表現與開角型青光眼相似。近年來此型多發生於近視患者且有發病率不斷上升的趨勢。部分患者並不表現為典型青光眼症狀，而是以「近視、視疲勞、頭痛、失眠」，甚至不知不覺失明而來就診。

青光眼治療的目的是保存視功能。治療方法包括：①降低眼壓，對青光眼的治療主要是通過藥物或手術，將眼壓控制在視神經損害不進一步發展的水平。②視神經保護性治療，即通過改善視神經血液供應和控制節細胞凋亡來保護視神經。