百日咳的臨床特點及傳播途徑
百日咳是由百日咳嗜血桿菌感染引起的急性呼吸道傳染病,傳染性很強。
百日咳的臨床特點為咳嗽逐漸加重,漸呈陣發性痙攣性咳嗽也是百日咳的臨床特點,咳畢有雞啼聲,病程延續2--3個月。嬰兒及重症常並發肺炎及百日咳腦病。痙咳期,陣發性痙攣性咳嗽是本期特點。痙咳發生時,先是頻繁短促的咳嗽十多聲以至數十聲,患者處於呼氣狀態,隨之是一次深長吸氣,但此時喉部仍是痙攣狀態,氣流通過緊張狹窄的聲門發出一種高調的吼聲,如雞鳴或犬吠樣。如此反覆上述咳嗽過程,直至把呼吸道積聚的粘痰咳出為止。由於劇咳,可致嘔吐、大小便失禁、面紅耳赤、口唇發紺、張口伸舌。
本菌含內毒素和外毒素,在人體外生存力很弱,易被55℃(30分鐘),紫外線或日光直接照射所殺滅。本菌存在於患者呼吸道和鼻咽分泌物中;應儘早取標本,以利取得陽性結果。患者為傳染源,在潛伏期末,卡他期和痙咳早期傳染性最強,其傳染期約1個半月,患者咳嗽及噴嚏飛沫經呼吸道傳播,是主要途徑。
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