都市人以為衞生環境較佳就忽略傳染病疫苗注射。美國疾病控制及預防中心調查發現，成年人注射疫苗比率偏低，如只有兩成感染肺炎高危族曾注射肺炎球菌疫苗，更只有約14%受訪者完成破傷風、白喉及百日咳三合一疫苗注射。透過不潔飲食傳染的甲型肝炎，疫苗注射率更低，19至49歲組別中只有12.2%曾注射。
至於注射率上升的疫苗，包括可預防人類乳頭瘤病毒的HPV疫苗以及預防「生蛇」的疫苗。中心警告，疫苗覆蓋率低可令一些已沉寂的傳染病再度活躍，舉例近年百日咳個案飆升，2012年更達四萬多宗，創1955年以來新高，相信與疫苗注射率低有關。
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