百日咳症狀臨床表現:本病輕重和病程長短差別很大,潛伏期3~21天,臨床可分為三期。
前驅期百日咳症狀:可見咳嗽、噴嚏、低熱等上呼吸道症狀。3~4天後,上述症狀減輕,低熱消失,咳嗽日見加劇,逐漸發展至陣發性痙攣期,本期傳染性強。
痙咳期百日咳症狀:一般為2~6周,特點為陣發性痙攣性咳嗽。發作時頻頻短促咳嗽呈呼氣狀態,伴1次深長吸氣,此時產生高音調雞啼聲或吸氣性吼聲,然後又是1次痙咳,如此反覆多次,直至咳出大量粘稠痰或嘔吐為止。痙咳時面紅唇紺、舌外伸、頸靜脈怒張,軀體彎曲作團狀。可有眼瞼浮腫、眼結合膜出血、鼻出血,重者可發生顱內出血。因摩擦舌繫帶而有潰瘍,病情輕者,多數痙咳後一般情況尚好,神態、活動及飲食均如常。新生兒及幼嬰,病情多表現嚴重。因呼吸肌和胸廓軟弱,無力咳嗽,也可無吸氣性音調吼聲。因氣管及支氣管狹窄,痰不易咳出,易致堵塞,往往發生陣發性屏氣、青紫、窒息,需及時作人工呼吸幫助呼吸恢復。並易發生腦缺氧而驚厥。早期出現上述症狀、嚴重窒息者,預後不佳。
恢復期百日咳症狀:咳嗽逐漸減輕,吼聲消失至咳嗽停止,精神食慾恢復正常。遇煙、氣味、上呼吸道感染,痙咳可再次出現,但較輕。上呼吸道感染和支氣管炎愈後,痙咳隨之消失。
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