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[醫療保健] 登革熱的症狀

登革熱的症狀及預防措施

登革熱病原:

登革病毒屬披蓋病毒科(Togavirus)黃病毒屬(Flavirus),包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四個血清型。各型都能引起本病,並能激髮型特異抗體。各型間免疫保護不明顯。

登革熱的症狀:

本病感染潛伏期為2~15天,平均5~6天,通常3~5天,發病前儘管體內有病毒存在,而前驅症狀卻不明顯。

根據登革熱的症狀表現嚴重程度,分為登革熱(DF)、登革出血熱(DHF)、登革休克綜合症(DSS)三個臨床型。

1、登革熱:表現為突然起病,畏寒、迅速發熱(24~36小時內達39~40℃,少數患者表現為雙峰熱),伴有較劇烈的頭痛、眼眶痛、肌肉、關節和骨骼痛及疲乏、噁心、嘔吐等症狀,可出現出血傾向,面、頸、胸部潮紅稱「三紅征」,結膜充血、表淺淋巴結腫大、皮疹、束臂試驗陽性,白細胞和血小板減少。部分病人上述病症不典型或表現輕微且病程短、痊癒快(其中有些可自癒)者為輕型登革熱。病死率極低。

2、登革出血熱:有典型登革熱表現,2~4病日內四肢、腋窩、粘膜及面部可見散在出血點,迅即融合成淤斑。病情進展中有鼻腔、牙齦、消化道、泌尿道或子宮等任何一個以上器官的較大量出血,常見肝腫大,血球容積增加20%以上,血小板低於100×109 /L者。腦出血的病例也有發現。異常嚴重出血的病例可導致死亡。

3、登革休克綜合症具有DHF表現的少數病人,在發熱過程中或熱退後,病情突然加重,出現皮膚濕冷、脈數弱、煩燥或昏迷,血壓下降出現休克或脈壓低於2.67Kpa(20mm汞柱以下)等危象,甚至血壓和脈搏測不出,病情凶險,病死率高。

WHO將DHF/DSS依病情嚴重度分為4級,在我國的臨床實際意義有待實踐中應用和總結。

預防登革熱小tips:

1、到登革熱流行區旅遊或生活,應穿著長袖衣服及長褲,並在外露的皮膚及衣服上涂蚊蟲驅避藥物;

 2、如果房間沒有空調設備,應裝置蚊帳或防蚊網;

3、使用家用殺蟲劑殺滅成蚊,並遵照包裝指示使用適當的份量;

4、避免在「花斑蚊」出沒頻繁時段在樹蔭、草叢、涼亭等戶外陰暗處逗留;

5、防止積水,清除伊蚊孳生地;

6、儘量避免用清水養植植物;

7、對於花瓶等容器,每星期至少清洗、換水一次,勿讓花盆底盤留有積水。把所有用過的罐子及瓶子放進有蓋的垃圾桶內。
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