子宮內膜異位症的治療,應根據患者的年齡、症狀、病變部位、範圍及生育的要求全面考慮,採取非手術治療或手術治療。並非所有的子宮內膜異位症患者都要開刀;對於症狀輕微,要求生育的年輕患者,可非手術治療,其方法有
1、觀察
對於病變不嚴重,無症狀或症狀輕微者,可定期隨訪,每6個月進行1次盆腔檢查,經期適當應用消炎痛,嚴密觀察病情變化。
2、藥物治療
(1)高效孕酮週期療法:緩解症狀並防止病情繼續發展,常用藥物有婦康片、婦寧片或安宮黃體酮等,在月經週期第6~25天服藥,連續應用3~6個月。
(2)假孕療法:長期服大量的高效孕酮,輔以小劑量的雌激素,防止突發性出血,以造成類似妊娠的人工閉經,稱為假孕療法。其目的是使異位的內膜產生脫膜反應,繼而水腫,內膜壞死和萎縮。
(3)雄激素療法:間斷通過抗雌激素作用或直接影響子宮內膜的局部代謝,促使異位內膜軟化並退化,常用藥物有丙酸睾酮。
(4)假絕經療法:常用藥物有丹那唑等可暫時減少卵巢激素的分泌,使子宮內膜萎縮,導致短暫絕經,稱為假絕經療法。
(5)促性腺激素釋放激素類似物:可使病灶萎縮和消失,症狀改善。
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