[醫療保健] 子宮內膜的脫落

子宮內膜的脫落(一）子宮內膜正常增厚在卵巢週期中，當卵巢內有卵泡發育及成熟時，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宮內膜的血運加強，並出現逐漸增厚現象即增生期內膜，子宮內膜增厚，為受精卵的植入、胚胎的生長發育提供了良好的條件；排卵後，在卵巢黃體分泌孕激素和雌激素的作用下，使增厚的子宮內膜有分泌現象即分泌期內膜。增生期：約在月經週期第5天開始，歷時7～10天，此時血液中雌激素水平逐漸升高。子宮內膜開始修復，內膜逐漸增厚，血管和子宮腺體也隨之生長，但此時子宮內膜還是很薄；分泌期：約從來月經後第15天開始，歷時14天左右。此時卵巢中的卵泡已經排卵，排卵後形成黃體，分泌的孕激素，使已增厚的內膜繼續增厚，腺體進一步增大與彎曲，分泌粘液。此時變得厚而柔軟的內膜，儲備必要的分泌物，隨時等候受精卵的著床。

子宮內膜的脫落（二）子宮內膜異常增厚如果卵巢激素紊亂，易導致子宮內膜異常增厚，即子宮內膜增值症，它是由於大量雌激素刺激子宮內膜所致。臨床表現為不規則的多量的異常子宮出血，患者可以在長時間閉經後出現持續的出血，臨床上可能疑為流產，也可表現為週期縮短、經期延長，出血時間可達1個月。病理檢查子宮內膜增殖的程度與出血的嚴重程度並不完全一致。表現為子宮內膜增厚，厚度3～12毫米不等，有的病例甚至達20毫米。子宮內膜呈灰白色或淡黃色，表面平坦或呈息肉狀突起，可伴有水腫，切面有時可見擴張的腺體形成的囊隙。盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物，可發生在子宮內膜發炎後，內膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體，被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊。如果不加以治療的話，可以慢慢長大。太大了，藥物就不能消除了，需要手術切掉。盆腔積液可以徹底治癒，但必須在查清致病菌的基礎上，才能夠有效治療。除了女性因生理特點有正常的盆腔積液外，病理性的盆腔積液多是盆腔炎或子宮內膜異位症。盆腔炎的原因多與患者不良衛生習慣有關，如經期、產後一月內有性生活，婦科手術後一月內洗盆浴等。人工流產、引產消毒不嚴引起的醫源性感染，也可引起盆腔積液。因盆腔炎症引起的積液最好作後穹隆穿刺檢查，鑑定一下液體性質。如有慢性感染病灶，可能是婦科系統如卵巢、輸卵管的炎症，也可能由結核或者腫瘤引起。盆腔炎要早治，拖久了會影響生育。要確定盆腔炎的致病菌，應通過特殊的化驗檢查，然後對症用藥。如果懷疑是結核性的，應抗癆治療。抽取積液是檢查或對症治療手段，不應常作。因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液，還會使積液增多。B超檢查子宮左側有液性暗區提示盆腔積液，這不是什麼大毛病，不必緊張。盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物，可發生在子宮內膜發炎後，內膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體，被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊。如果不加以治療的話，可以慢慢長大。太大了，藥物就不能消除了，需要手術切掉。盆腔積液可以徹底治癒，但必須在查清致病菌的基礎上，才能夠有效治療。除了女性因生理特點有正常的盆腔積液外，病理性的盆腔積液多是盆腔炎或子宮內膜異位症。盆腔炎的原因多與患者不良衛生習慣有關，如經期、產後一月內有性生活，婦科手術後一月內洗盆浴等。人工流產、引產消毒不嚴引起的醫源性感染，也可引起盆腔積液。因盆腔炎症引起的積液最好作後穹隆穿刺檢查，鑑定一下液體性質，上述是對子宮內膜的脫落的解說。