[醫療保健] 子宮內膜異位症會癌變嗎?

子宮內膜異位症會給患者造成痛苦,但並不威脅生命。它在臨床表現上,某些方面很像腫瘤。在上世紀20年代甚至認為它是腫瘤。實際上子宮內膜異位症本身並不是腫瘤,更不是癌。如果這種疾病沒有治療或未徹底治療,會不會有1天發展成癌呢?這往往是患者最關心的問題。根據國外資料顯示,子宮內膜異位症並非絕對不發生癌變,但癌變的機會很少。通常認為有2個部位的子宮內膜異位症可發展成惡性腫瘤———卵巢和直腸陰道隔。但要證明這些腫瘤是來源於子宮內膜異位症,必須符合2個要求
（1）在腫瘤鄰近處應看到良性的異位內膜存在。

（2）排除繼發腫瘤的可能性,特別是子宮內膜癌轉移性腫瘤。

實際上要滿足這兩項標準是很困難的,一般很難找到直接的證據。盆腔子宮內膜異位症是可以合併卵巢贅生性腫物的,一些卵巢透明細胞癌的病例有時會伴有子宮內膜異位症,但是否就是由子宮內膜異位症惡變而來並不能確定。北京協和醫院曾對病變分佈在這個部位的150例子宮內膜異位症,進行手術治療,手術切除的病變,經過病理檢查,沒有一例呈惡變現象。其中部分患者為了保留生育功能,手術時往往難以將盆腔內病變徹底清除,但這些患者經過術後長期隨訪,無一例發生癌變。這些臨床資料使得醫生們敢於對某些輕症年輕患者採取觀察的方法;同時,對於患者本人來說,由於解除了癌變的顧慮,也是很大的安慰。