子宮內膜異位症的發病機制是什麼?下面介紹子宮內膜異位症的發病機制:
子宮內膜異位症是個迷惑不解的婦科疾病,儘管當今的研究日益深入,但對其發病機制仍未清楚,提出以下學說。
(一)子宮內膜種植學說
提出月經期子宮內膜細胞可隨經血逆流,經輸卵管進入腹腔,種植於卵巢鄰近的盆腔腹膜,並在該處繼續生長和蔓延,以致形成盆腔子宮內膜異位症。在臨床上發現剖宮取胎術後繼發腹壁切口子宮內膜異位症,無疑都是術者將子宮內膜帶到切口所致,均支持內膜種植學說。該學說的關鍵是脫落的子宮內膜必須有存活和種植能力。但是認識並未到此結束,近年來隨腹腔鏡手術廣泛應用,發現經期子宮經血倒流現象非常普遍,約佔76%~90%,但並不是每個人都發病,說明該病的發生可能還受到某些未知因素的影響。
(二)淋巴及靜脈播散學說
不少學者在盆腔淋巴管和淋巴結中發現鏡下內膜組織,因而提出子宮內膜細胞可通過淋巴或靜脈播散,並認為遠離盆腔部位的器官如肺、手或大腿的皮膚和肌肉發生的子宮內膜異位症可能是淋巴或靜脈播散的結果。
(三)體腔上皮化生學說
卵巢生發上皮、盆腔腹膜都是由胚胎期具有高度化生潛能的體腔上皮分化而來。Meyer提出盆腔內體腔上皮有多分化的潛能,當遇到炎症、創傷或內分泌激活後而化生成為子宮內膜樣組織,以致形成子宮內膜異位症。但迄今為止,此學說尚無充分的臨床或實驗依據。
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