[醫療保健] 子宮內膜異位症的病理生理

子宮內膜異位症的病理生理是什麼？下面介紹子宮內膜異位症的病理生理：
異位內膜隨卵巢週期性變化而發生週期性出血和周圍組織纖維化。

（一）巨檢
1、盆腔內宮骶韌帶、闊韌帶後葉、子宮直腸窩、子宮漿膜面、盆腔腹膜等處可見紫褐色、黃褐色病灶，病灶可呈點狀、斑塊狀或結節狀，單個或多個，也有呈水泡樣結構者。此類病灶較小，一般多小於1cm；還有少數表現為腹膜充血，環狀腹膜缺損。

2、卵巢
約80%的患者病變累及一側卵巢，約50%病變累及雙側卵巢，早期表面有紫褐色斑點或小泡，內為暗褐色粘糊性舊血。隨著病變發展，卵巢內的異位內膜可因反覆出血而形成囊腫，卵巢增大，整個卵巢表面呈灰藍色。囊壁厚，與周圍組織粘連。雙側卵巢子宮內膜異位症可在子宮後方互相粘連形成相吻卵巢。

3、輸卵管
一般直接受累者較少，偶可在其管壁漿膜面上見到紫褐色斑點或小結節。輸卵管常與周圍組織粘連，甚至扭曲。但輸卵管腔多通暢。

（二）鏡檢
病灶中有四種基本結構，即子宮內膜上皮、腺體或腺樣結構、子宮內膜間質及出血。但異位子宮內膜反覆出血後，上述典型的組織結構可能被破壞而難以發現。由於異位子宮內膜的出是來自間質內血管，故在鏡檢時能找到少量子宮內膜間質即可確
診此病。