[醫療保健] 痛經3年竟是盆腔炎作怪

痛經3年竟是盆腔炎作怪，痛經3年竟是盆腔炎作怪介紹如下：
家在天河的張小姐這兩年每當月經來臨，就備受疼痛困擾，心情非常煩躁，睡眠不好，而且覺得下腹隱痛、下墜，腰骶部痠痛。如果稍微累一點兒，或者站時間長一點，這些症狀就加重，總感覺經期時特別沒有精神。由於經期過去，這些不適症狀就會消失，除了在經期時買止痛藥應付外，她也沒有上醫院檢查。前段時間，在慶祝她21歲生日時，家人送她一份「體檢套餐」作為禮物。在檢查後，張小姐才知道折磨她3年之久的痛經，竟然是慢性盆腔炎的報警信號！

對此，專家指出，慢性盆腔炎是婦科臨床常見的疾病，由於炎症的存在，盆腔充血，有可能導致月經來潮時經量過多或月經過頻。該病的臨床表現輕重不一，輕者一般無症狀，重者多有白帶增多，輕度痛經、月經淋漓、下腹隱痛、小腹下墜、腹脹腹瀉、裡急後重、尿頻尿熱、腰骶痠痛性交痛等。由於盆腔瘀血，甚至會導致輸卵管粘連阻塞而致不孕，因此需要引起人們的注意。

診斷盆腔炎的檢查項目
（1）分泌物直接涂片
取樣可為陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（經後穹窿、腹壁，或經腹腔鏡獲得），做直接薄層涂片，乾燥後以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者，則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%，所以涂片陰性並不能除外淋病存在，而陽性涂片是很有特異性的。沙眼衣原體的鏡檢可採用螢光素單克隆抗體染料，凡在螢光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的螢光點即為陽性。

（2）病原體培養
標本來源同上，應立即或在30s內將其接種於Thayer-Martin培養基上，置35℃溫箱培養48h，以糖酵解進行細菌鑑定。新的相對快速的衣原體酶測定代替了傳統的衣原體的檢測方法，也可用哺乳動物細胞培養進行對沙眼衣原體抗原檢測，此法系酶聯免疫測定。敏感性平均為89。5%，有98。4%的特異性。

細菌學培養還可以得到其他需氧和厭氧菌株，並作為選擇抗生素的依據。

（3）後穹窿穿刺
後穹窿穿刺是婦科急腹症最常用且有價值的診斷方法之一。通過穿刺，所得到的腹腔內容或子宮直腸窩內容，如正常腹腔液、血液（新鮮、陳舊、凝血絲等）、膿性分泌物或膿汁，都可使診斷進一步明確，穿刺物的鏡檢和培養更屬必要。

（4）超聲波檢查
主要是B型或灰階超聲掃瞄、攝片，這一技術對於識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特徵。

（5）腹腔鏡檢
如果不是瀰漫性腹膜炎，病人一般情況尚好，腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑑別診斷，還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定。

（6）男性伴侶的檢查
這有助於女性盆腔炎的診斷。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培養淋病雙球菌，如果發現陽性，則是有力的佐證，特別在無症狀或症狀輕者。或者可以發現有較多的白細胞。如果對所有PID患者的男性伴給予治療，不論他們有無尿道炎症狀，則對減少復發顯然是非常有意義的。

嚴把生活8細節
●經期保健記心中
勤換內褲及衛生巾，避免受風寒，不吃生冷刺激性食物，不宜過度勞累。充分休息，如果此時拚命工作，久而久之就容易形成盆腔充血，抵抗力下降，誘發盆腔炎。月經期間禁止性生活、游泳、盆浴、桑那浴，因為此時機體抵抗力下降，致病菌易乘機而入，造成感染。

●個人衛生別忽視
保持會陰部清潔、乾燥，每晚用清水清洗外陰，做到專人專盆，一般不必洗陰道內，也不必用熱水、肥皂等清洗外陰。平日要勤換內褲，不穿緊身、化纖質地內褲。床上用品應單獨清洗晾曬，避免將致病菌傳染他人。

●瘦身無需減營養
有些女性由於擔心發胖，單純依靠不吃飯來瘦身，使機體處於極度的虛弱狀態，如果不及時補充營養，就會造成抵抗力急劇下降，可能引發各種不同類型的感染，甚至盆腔炎。正確的方法是，女性在節食的同時，不妨多吃高蛋白的食物，如瘦肉、豆製品，多吃蔬菜、水果，既滿足了人體所需，又不會增加體重。

●忙裡偷閒常運動
參加各種方式的體育活動，尤其是跑步、登山等耐力運動，增強身體抵抗力。利用一切可能的時間和機會加強鍛鍊，比如騎自行車上下班，坐公交車的提前兩站下車步行到單位或家，工作間隙站起來活動一下筋骨，在家邊看電視邊做扭腰壓腿……
●親密伴侶要固定
性伴侶的增多也會給女性健康帶來了新的危機，尤其在男女雙方都有多個性伴侶的情況下，女性發生盆腔炎的幾率要高出幾十倍。因此，嚴肅性態度，固定性伴侶是保證健康的基本原則。

●堅持使用避孕套
據調查，堅持使用避孕套的女性，盆腔炎的發生率顯著低於不使用避孕套的同齡女性，尤其對於性伴侶多，性關係複雜的女性而言是極為有效的方法。因此，避孕套不僅是避孕的好方式，而且也是保護女性免受盆腔炎痛苦折磨的好助手。

●婦科檢查悠著做
儘量避免不必要的婦科檢查，以免擴大感染，引起炎症擴散。做婦科檢查應到正規醫院就診。

●清淡食物保健康
平日飲食應以清淡為主。多吃有營養的食物如：雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。