[父母學堂] 嬰兒洗澡全程指導

給寶寶洗澡對於年輕的爸爸媽媽來說有一個學習的過程，否則容易對寶寶造成傷害，甚至發生意外。

很多爸媽擔心寶寶會害怕洗澡，其實只要水的溫度適當，就不會讓寶寶感到恐懼。因為寶寶從胎兒期開始就泡在子宮的羊水中，從兩個結合的生殖細胞，逐漸發育成一個完整的胎兒，都是在水中完成的，所以洗澡是寶寶非常容易接受的事情。

寶寶洗澡的好處
‧清潔皮膚
寶寶皮膚嬌嫩，分泌多，代謝旺盛，皮膚的皺褶處如頸部、腋下、腹股溝處(大腿根部)有許多污垢，皮膚破損還容易引起細菌感染。勤洗澡可以避免細菌侵入，保證皮膚健康。

‧促進新陳代謝
洗澡不僅對寶寶皮膚產生良性刺激，還能促進全身血液循環，從而有利於新陳代謝。

‧有利於體溫調節
水的熱傳導能力比空氣高30倍，對寶寶體溫調節中樞的逐漸成熟起很大作用。寶寶皮膚與水的全面接觸，可改善皮膚的觸覺能力和對溫度、壓力的感知能力，對提高寶寶的環境適應能力很有益處。

洗澡的準備與操作
時間要求
‧春秋季最好每天洗一次；
‧夏季因天氣炎熱，每天可洗兩次以上；
‧寒冷的冬季如有條件，最好每天洗一次；若無條件最好也需每週洗一次，每天用溫水擦浴。

‧每次洗澡的時間宜在兩次喂乳之間，避免寶寶喂奶前過度飢餓及奶後洗澡發生溢奶。

‧對於睡眠不太好的寶寶可在晚上睡覺前洗，會使寶寶睡眠安穩。

浴室環境要求
‧避免對流風；
‧室溫宜為26～28攝氏度，若為新生兒，則室溫宜為27～29攝氏度。如室溫不夠，可用電暖器或電熱器增加溫度；
‧地板防止濕滑，可以放置一塊耐水的踏墊；
‧燈光不要太亮，光線要柔和；
‧放柔和的音樂增加愉悅的洗澡氣氛。不要以為寶寶洗澡時聽不見，他在宮內是聽著胎教音樂長大的，對音樂很熟悉。

水溫要求
水溫宜為39～41攝氏度。先放冷水，然後再放熱水調試，最好用水溫表測溫度較為準確，如不具備可用大人肘部皮膚測試，以不燙為好。

沐浴前該準備的物品
‧浴盆。最好是橢圓型的，瓷盆和塑料盆都可以；
‧大浴巾一塊，小毛巾兩塊(一塊洗臉、一塊洗臀部)；
‧嬰兒專用的洗髮液、沐浴露、潤膚露、護臀膏、爽身粉，夏季還要準備痱子粉；
‧水溫計1枝；
‧換洗衣服、尿布、75%酒精、消毒棉簽。

洗澡步驟
Step1.給寶寶脫去衣服，去掉尿布，露出全身，裹上浴巾。大人用左臂和身體輕輕夾住寶寶，左手托住寶寶的頭部，並用左拇指、中指從耳後向前壓住耳廓，使其反折，以蓋住雙耳孔，防止洗澡水流入耳內。

Step2.先洗面部。將一個專用洗臉的小毛巾沾濕，用其兩個小角分別清洗寶寶的眼睛，從眼角內側向外輕輕擦拭；用小毛巾的一面清洗鼻子及口周、臉部；小毛巾的另外兩角分別清洗兩個耳朵、耳廓及耳後。

用少許洗髮液清洗頭部，按摩頭皮，用清水沖淨，然後用小毛巾擦乾。

Step3.洗完頭面部後，去掉浴巾，媽媽左手掌握住寶寶左手手臂，讓寶寶頭枕在左臂上；用清水打濕寶寶的上身，右手用洗臉的小毛巾蘸上少許沐浴露，讓寶寶頭微微後仰，然後清洗頸部、前胸、腋下、腹部、手臂上下、手掌。注意皮膚皺褶處的清洗，然後用清水將泡沫沖洗乾淨。

Step4.用洗臀部的小毛巾蘸少許浴液清洗寶寶的腹股溝、會陰部。換右手托住寶寶的左手臂，讓寶寶趴在右手臂上，洗背部、臀部、下肢、足部。

Step5.用清水將寶寶的全身再衝洗一遍後，將寶寶抱出浴盆，用大浴巾將全身擦乾，將寶寶放在鋪有乾淨床單的床上或桌子上，蓋上小被子，準備做浴後護理。

整個洗澡時間為5～10分鐘，洗澡時間不宜過長，防止水溫降低使寶寶著涼。

安全事項
①防燙傷：寶寶皮膚嬌嫩，一旦燙傷會很嚴重。洗澡時水溫最高不能高於41℃，並注意遠離熱源，如熱水管、熱水龍頭、熱水器及電暖氣等。

②防溺水：任何情況下都不能把寶寶單獨放在浴盆中，一分鐘都不可以，眼睛不能離開寶寶。即使有人叫門或來電話等都不要理睬。

③防觸電：寶寶要遠離電源。浴室內的電器、電插銷、插座不能漏電，電線不要過於陳舊而漏銅絲，容易引起觸電。

④防著涼感冒：浴室溫度、水的溫度一定要符合要求，媽媽動作要既輕柔又準確、迅速。浴後護理時要注意給寶寶保暖，防止著涼感冒。

愛心叮嚀：給寶寶洗澡時，媽媽可通過眼神的交流、親切的語言、輕柔的觸摸，增進親子間的溝通與感情。

洗澡後的護理
皮膚護理
在皮膚皺褶處、頸下、腋下、肘彎、腹股溝處涂潤膚露(或油類)，在乾燥的冬季可全身塗抹。夏天出汗多時可涂爽身粉，有濕疹的寶寶在濕疹部位塗抹濕疹膏，給有痱子的寶寶敷痱子粉。然後給寶寶穿上衣服，防止著涼。

眼睛護理
可以用手輕輕地在寶寶的眼眶周圍做按摩，有利於眼部肌肉的發育及淚囊管的通暢；如果寶寶平時眼屎比較多，可請醫生開些眼藥水，洗完澡後給寶寶點上一滴，防止眼結膜發炎，
耳、鼻、口護理
洗浴過程中嚴禁水流進寶寶的耳、鼻、口。檢查耳孔有無分泌物，若有則輕輕用棉簽清除，並請耳科醫生做詳細檢查。

鼻孔中若有鼻痂影響呼吸或吃奶時，可用棉簽蘸溫開水，輕輕擦拭，待干痂變軟後，輕輕按摩鼻翼兩側，鼻痂會自動排出。

臍部護理
新生兒臍帶7～10天會自然脫落。脫落前，要將臍帶殘端提起，用75%的酒精清理根部。臍帶脫落後，會有少許黏液或血跡，也用75%的酒精塗抹消毒，直到乾燥為止。臍帶如處理不當，易引起臍炎。

‧北京市海淀區婦幼保健院郭秀芝(主任醫師)