新生兒皮膚嬌嫩,皮膚角化層較薄,皮膚缺乏彈性,防禦外力的能力較差,當受到輕微的外力就會發生損傷,皮膚損傷後又容易感染,因此,新生兒的衣著、鞋襪等要得當,避免一切有可能損傷皮膚的因素。
新生兒護理基本常識
「新生兒期」主要是是從母親子宮內到外界生活的適應期,由於這段時期新生兒各系統臟器功能發育尚未成熟,免疫功能低下,體溫調節功能較差,因而易感染,護理起來必須細心、科學、合理。專家們著重從以下幾個方面具體給予指導。
溫度和光線
新生兒對外界溫差的變化有些不適應,適宜的室內溫度應保持在25℃~28℃,盛夏要適當降溫,而冬天則需要保暖,但均應注意通風時最好有取暖器在身旁。
而室內的光線不能太暗或太亮,有些家長認為新生兒感光較弱,害怕刺激眼睛,常常喜歡掛上厚重的窗簾,其實這是不宜的,應讓嬰兒在自然的室內光線裡學會適應,而避免陽光直射眼部。
衣服和尿布
新生兒的內衣(包括尿布)應以柔軟且易於吸水的棉織品為主,最好不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡,便於發現污物,並防止染料對新生兒皮膚的刺激;衣服儘量寬鬆,不妨礙肢體活動且易穿易脫;由於新生兒頭部散熱較大,氣候寒冷或室溫較低時應該戴小帽子,同樣要柔軟舒適。
尿布用柔軟吸水性好的棉織品,做到勤洗勤換,通常白天要換4次以上,晚上應換2次以上,每次更換時均應清洗小屁股,並外塗適量護膚油劑;尿不濕則選擇質量較好且透氣性能好的,在家裡時儘量用尿片,出門或睡覺時則用「尿不濕」;注意尿片或尿不濕包裹不宜太緊,以便四肢自由伸展。
睡眠和睡姿
睡姿影響呼吸,且新生兒頭顱比較軟,良好的睡姿有利於頭顱的發育。建議有個舒適、厚度為1~2公分的小枕頭,中間稍微下陷,兩頭微起。
最好的睡姿是仰臥或側臥,以避免壓迫胸肺部,建議在餵養後多採取側睡,以免溢奶或嗆咳造成窒息;在採取仰臥位時,應當經常變換體位;足月兒因活動力較強,出生頭幾天可以適當採取俯臥,以利呼吸道分泌物流出,防止嘔吐物倒流入氣管,但俯臥必須拿去枕頭,頭側向一面,此時要有家長在一旁監護。
新生兒通常每天要睡18~20個小時,但未滿月的嬰兒不宜長時間睡眠,家長應該每隔2~3個小時弄醒一次,以方便餵養。
哺乳和餵養
新生兒餵養是門很大的學問。專家的觀點是出生後母乳餵養越早越好,一般為出生後半小時左右。如果媽媽暫時沒有分泌乳汁,也要儘量讓新生兒吮吸乳頭,以促進乳汁分泌,並增進母嬰的感情利於母體因分娩造成的產後傷口的癒合。
母乳餵養時應採取「豎抱位」即頭部略抬起,這是最理想、最符合自然規律的餵奶方式。在這種姿勢下新生兒和父母親相對而視,還可增加相互間的親密感;母乳餵奶前應先洗手並將乳頭清洗乾淨,母親如有呼吸道疾病餵養時應戴口罩,如乳房上皮膚有破裂或炎症,應諮詢醫生後根據具體情況決定是否繼續哺乳。
哺乳的時候最好是一邊乳房吸空餵飽後下一次再換另一邊乳房,以防殘奶淤積在乳房內,如一邊乳房一次餵飽後仍有多餘的乳汁,則最好將其擠掉,以促進乳房的正常泌乳並避免乳汁淤積或繼發感染。
人工餵養儘量不要直接餵服新鮮奶,因為其中所含的蛋白質等營養成分不適合新生兒;混合餵養(母乳餵養和代乳品餵養相結合)時,應先以母乳餵養為主。
人工餵養時奶嘴洞大小應適中並注意溫度,奶嘴餵奶時儘量不要讓嬰兒吸進空氣,以免吐奶,而餵完之後可輕拍嬰兒背部,以免積氣。此外要對奶瓶、奶嘴嚴格煮沸消毒。
餵養不需太講究定時,一般情況下3小時左右餵一次,每次以吃飽吃好為原則:即嬰兒吃奶後不哭不吵,且體重正常增長。
忌隨意用藥膏
新生兒的皮膚薄、血管豐富、有較強的吸收和通透能力。因此,不可隨意給新生兒使用藥膏,尤其是含有激素類的藥膏,必須使用時,待病情緩解後就應停用,決不可長期使用。給新生兒洗澡時,要使用刺激性小的嬰兒皂、中性皂,不可使用成人用的香皂或藥皂等。
不要撕下痂皮
新生兒皮膚上的汗腺、皮脂腺的分泌功能較強,皮脂易溢出,多見於頭頂部(前囟門處)、眉毛、鼻樑、外耳道以及耳後根部等處,如不經常清洗,就會與空氣中的灰塵、皮膚上的碎屑而形成厚厚的一層痂皮。因此清洗時應當先用植物油涂擦在痂皮上面,浸泡變軟後,再用水清晰乾淨,決不可用手將痂皮撕下來,以免損傷皮膚。
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