胃酸倒流與哮喘,同為港人常見的疾病,兩者看似不相關,當中卻原來有互相影響的關係。早前便有本地研究發現,約四成的受訪哮喘病患者,同時患上胃酸倒流;另一方面,胃酸倒流患者若病情管理不當,他們的哮喘病情亦較反覆。
氣喘產生吸力扯胃酸
當胃酸倒流發作時,胃酸會向上湧入食道,氣道吸入胃酸後,容易在受刺激下,誘發支氣管哮喘;另一種情況,則是胃酸刺激迷走神經末梢,導致支氣管收縮,亦同樣可引發哮喘急性發作。
至於哮喘如何增加患者出現胃酸倒流的機會呢?醫學界相信,當哮喘患者病發時,因不停氣喘,橫隔膜及肋骨持續大幅度郁動,令胸腔中的負氣壓加大,產生吸力將胃中的胃酸扯向上方,引發胃酸倒流;若胃酸經食道進入氣管,便會刺激氣管收窄令哮喘病情惡化,就像惡性循環般,情況不斷反覆持續。
過往,哮喘病人服用的舊式口服哮喘藥,可能會增加患者下食道括約肌鬆弛的機會,令胃酸倒流的風險上升,而現時哮喘患者使用的藥物,如吸入式類固醇及氣管擴張劑等,則無這些問題,但哮喘患者仍須管理好自身的病情,並透過定時飲食,減低胃酸倒流的機會。
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