[醫療保健] 甚麼是胃出血？

胃出血即上消化道出血，常見症狀為吐鮮血或有類似深色茶渣的嘔吐物，及會排出黑便，臨床表現常取決於出血的程度、速度及是否帶有其他疾病。一般出血量較少，且出血速度緩慢時，很少出現全身不適，而大量出血或出血速度很快時，會出現暈厥、頭暈、噁心、冒汗、冰冷、心悸、休克甚至死亡。上消化道出血常見原因是：消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食道或胃靜脈瘤及食道胃接合處黏膜撕裂，這些疾病佔所有上消化道出血的九成。

‧消化性潰瘍：這是上消化道出血最常見的原因，大多為十二指腸潰瘍出血，病人多知道有很久反覆發生的病史，有時甚至有多次出血的經驗。

‧糜爛性胃炎：可能與喝酒，使用消炎止痛、退燒藥等有關，但是糜爛性胃炎也常發生於燒燙傷、重大手術後和嚴重全身性疾病的人。

‧食道或胃靜脈瘤：靜脈瘤出血的特徵是突發和大量，而且是鮮血，原因通常是因為肝硬化導致門脈高壓所致，至於引起肝硬化的原因，在美國主要是酒精引起，在中國及香港等地區主要是肝炎引起的。

‧食道胃接合處黏膜撕裂：這種黏膜撕裂引起的吐血，常出現在食道胃連接處，其特徵一開始為乾嘔或嘔出一堆剛吃下的食物，接著吐鮮血，吐血量也很多。