[醫療保健] 厭食症vs暴食症

「厭食症」這病稱你準聽過，但暴食症呢？事實上，厭食與暴食就似是雙生兒，雖則前者是拒絕進食行為，而後者是瘋狂的吃吃吃，但其實大多進食失調病人都會同時經歷……

數據顯示，減肥人士患上進食失調的風險，較一般人高5 至8 倍。換言之，正瘦身進行中的你，或你的身邊人，都有可能無端端「中招」。香港進食失調康復會註冊社工李愷兒表示，不少人都知，過度減肥有可能罹患厭食症，但大部分人也有誤解，以為厭食症患者非常討厭吃東西，「其實是剛好相反，他們無時無刻都會想著食物，只是極度遏抑食慾而已。」因為怕肥，所以不敢吃，但滿腦子都想著食物，箇中矛盾困擾，可想而知，特別是在節日過後。

「其實厭食症及暴食症在徵狀、成因都相近，只是觸發點不同。厭食行為多因情緒而起，患者年紀較細，可能只是高小或中學生，因自我形象或家庭問題想尋求關注而得病。對於節日期間親友到訪，要見人要社交聚會，多很擔心會被問及點解咁瘦，甚至會為盛情難卻下被迫吃掉的『一件半件蘿蔔糕』而內疚，容易增加跟家人的磨擦，在情緒波動下，行為表徵如濫吃減肥藥、極端節食等，多會變本加厲，可能連烚菜也拒絕進食。」至於暴食症，則多為患者漸成長，至大學及踏出社會工作階段，因壓力影響令遏抑已久的食慾失控演變而成。「大時大節美食多，暴食症患者多『忍唔住口』，而在放縱吃喝後，普遍會因擔心吃多了變胖，令補償行為如進食後扣喉、狂做運動等徵狀加劇。」

因患者身陷其中，對於個人行為習慣的「異常」表現，她強調多沒自覺能力，為增加及早求醫的機會，身邊人宜幫手監察，而連串節日後的當下，正是好時機。下為進食失調患者的常見徵狀。

厭食症行為

˙拒絕進食，或有怪異進食行為，例如把弄碎食物才吃令進餐耗時、咀嚼食物後吐出，以及只吃蔬果或低卡食物等。

˙喜自行準備食物。

˙會監視家人煮食，又如本身喜歡煮食者，煮菜後會強迫家人進食。

˙進食後有扣喉習慣，亦會濫用瀉藥、利尿劑或減肥藥。

˙經常狂做運動。

˙喜穿闊袍大袖的衣服，以掩飾骨瘦如柴的體形。

˙盜竊行為，特別初期易有偷食物舉動。

暴食症行為

˙有時拒絕進食，有時又會失控的進食異常多食物。

˙常暗地裏偷偷獨自狂食。

˙私藏大量食物於家中。

˙進食後會上廁所，且逗留時間時間，以扣喉嘔吐剛進食的食物。

˙一樣有狂做運動、濫用瀉藥、利尿劑或減肥藥，以及偷食物吃等行為。