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[醫療保健] 食道癌中期是否可以手術治療?

食道癌中期手術有危險嗎?這是很多食道癌患者的一個疑慮。對於這個問題,這需要根據患者的身體情況以及病理特點而定。通常來講,食道癌手術是創傷大的手術,併發症多,一定要在身體條件允許的情況下才選擇手術治療!對於臨床上的中期食道癌,病理學上是指癌細胞已穿透食管粘膜下層,浸潤肌層或食道全層,甚至周圍組織,並有不同程度的淋巴結轉移。

食道癌中期症狀

1.嚥下梗噎感最多見,可自選消失和復發,不影響進食。常在病人情緒波動時發生,故易被誤認為功能性症狀。

2.胸骨後和劍突下疼痛較多見。嚥下食物時有胸骨後或劍突下痛,其性質可呈灼熱樣、針刺樣或牽拉樣,以嚥下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時呈間歇性,當癌腫侵及附近組織或有穿透時,就可有劇烈而持續的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時緩解。

3.食物滯留感染和異物感嚥下食物或飲水時,有食物下行緩慢並滯留的感覺,以及胸骨後緊縮感或食物粘附於食管壁等感覺,食畢消失。症狀發生的部位多與食管內病變部位一致。

4.咽喉部乾燥和緊縮感嚥下乾燥粗糙食物尤為明顯,此症狀的發生也常與病人的情緒波動有關。

5.其他症狀少數病人可有胸骨後悶脹不適、前痛和喛氣等症狀。

中期食道癌的典型症狀:進行性吞嚥困難.可有吞嚥時胸骨後疼痛和吐黏液樣痰。

食道癌病因學

認為食管癌的發病可能與以下因素有關:

1.飲食習慣。長期吸煙和飲烈性酒,長期吃熱燙食物,食物過硬而咀嚼不細等與食管癌的發生有一定關係。

2.致癌物質:(1)亞硝胺:亞硝胺類化合物是一組很強的致癌物質。食管癌高發區河南林縣居民喜食酸菜,此酸菜內即含亞硝酸銨。實踐證明食用酸菜量與食管癌發病率成正比。(2)黴菌:國內有人用發霉食物長期餵養鼠而誘發食管癌。

3.遺傳因素:人群的易感性與遺傳和環境條件有關。食管癌具有比較顯著的家庭聚集現象,高發地區連續三代或三代以上出現食管癌患者的家庭屢見不鮮。

4.癌前病變及其他疾病因素如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜損傷、Plummer-Vinton綜合症、食管憩室、食管潰瘍、食管白斑、食管瘢痕狹窄、裂孔疝、賁門失弛緩症等均被認為是食管癌的癌前病變或癌前疾病。

5.營養和微量元素膳食中缺乏維生素、蛋白質及必需脂肪酸,可以使食管粘膜增生、間變,進一步可引起癌變。微量元素鐵、鉬、鋅等的缺少也和食管癌發生有關。

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