哪些老年冠心病病人最應接受介入診斷與治療?針對哪些老年冠心病病人最應接受介入診斷與治療介紹如下:
目前適合行介入診治的病人幾乎無年齡上限,國外報導接受冠狀動脈支架術病人的最高年齡達102歲,下述老年人具有強介入診治適應證:①對藥物不能應用、耐受或過敏:如青光眼病人不能用硝酸酯類藥,否則增高眼壓、加重病情,慢性氣管炎、哮喘、肺氣腫、嚴重心臟傳導阻滯、急性或重症心力衰竭的病人不宜用β受體阻滯劑;患有活動性出血性胃腸疾病、嚴重腦血管疾病者不宜應用大劑量阿司匹林、抗凝劑(如肝素)及溶血栓藥(鏈激酶、尿激酶等)。②急性心肌梗死具有高危因素者:如有陳舊性心肌梗死病史、本次患前壁心肌梗死、合併心力衰竭、休克、嚴重心律失常等。因介入治療對這些高危病人的效果肯定明顯優於藥物治療,故主張積極行介入治療可以為病人增加生存的機會。③近期接受過冠脈搭橋手術,術後短期內心肌缺血復發疑有搭橋血管堵塞或存在搭橋術禁忌證者。
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