若腫瘤未有轉移他處或侵入附近器官的跡象，醫生會考慮以下其中一個方案，務求根治腫瘤：
- 手術切除－醫生會視乎病人的情況而決定割除部分或整條食道，並利用胃或部分腸臟代替切除的食道，病人手術後仍能進食固體食物。手術治療多用於中部或下部的食道癌。如食道癌在咽喉附近，手術治療或須將咽喉連聲帶一併切除。
- 放射治療（高能量射線破壞癌細胞的生長和分裂)及同步化學治療（抗癌藥破壞癌的生長和分裂）
- 放射治療及同步化學治療後再做手術切除
- 一般來說，生長在食道上部的腫瘤較適合用放射治療及化療，而長於中下部的腫瘤則三個方案都可考慮。
若腫瘤已有遠處轉移的跡象(一般不常見)或已侵入氣管或大動脈，又或病人的身體情況很差，便只能進行紓緩性治療，減輕病人吞嚥困難及保持其生活質素。可採用以下的方法包括：
- 放置食道支架:將支架或膠管插入食道，以維持食道暢通
- 食道擴張治療:利用擴張器局部擴大食道，幫助病人吞嚥食物
- 截取一段結腸或小腸，連接到食道的上部，以代替食道功能
