[資訊分享] 小兒腎綜5大治療重點

小兒腎病綜合徵簡稱小兒腎綜，是泌尿系統中的常見疾病，目前腎綜的治療效果還是比較滿意的，尤其是小兒腎綜，初治緩解率可以達到80%，但是因小兒正處在生長發育期，故在治療上有許多的特殊性，且與成人完全不同。因此，不能用治療成人的方法來治療小兒腎綜，據此，腎病專家在這裡簡要的提出以下小兒腎綜治療的五要點：

1.初治時激素的應用，一般採用強的鬆口服，劑量為每日1.7mg/kg至2mg/kg，最大量不能超過60mg/日，尿蛋白轉陰後激素減量的時機、方法非常重要，為防止腎綜復發，一般都採用移行減量法。

2.為防止患兒長期大量服用激素影響小兒的生長發育，在治療過程中必須加用鈣片、魚肝油以免影響鈣磷代謝，其他還要注意對患兒內分泌及神經精神方面的影響，如患兒可出現騷動不安、多動、易激怒或合併糖尿病等。

3.應用環磷酰胺時應充分考慮對患兒性腺發育的影響，應根據患兒的年齡性別，選擇用藥時機，儘量避免造成患兒以後的不孕不育，還要注意環磷酰胺的其他副作用對患兒的生理、心理的影響，水化時還要注意輸液的量和速度，以免造成不該發生的痛苦。

4.強調中藥治療的重要性，中藥在腎綜治療過程中可以發揮三種作用，即：①直接消蛋白作用;②對抗西藥毒副作用的作用;③預防反覆感染的作用。很多腎病專家已經達成共識，中西醫結合治療腎綜，效果確實優於單純西藥治療，另外在中藥的治療中強調顧護脾胃的作用。

5.積極預防或控制感染，腎綜患兒一則抵抗力下降，容易感染，二則一旦機體感染，直接影響患兒的療效。小兒因年齡等因素，很多不能正確表達自己的病情，容易造成漏診和誤診，因此小兒應經常作全面體檢，在發現病情後及時用藥。

綜上所述的五大治療要點，是經過腎病專家長期臨床實踐後總結出來的，因此，其科學性、可行性是毋庸置疑的，故可在腎綜患兒的治療中借鑑使用。