懷孕是一件值得開心的事,不過並非每位準媽媽都能把胎兒平安誕下。據統計,平均每10 個孕婦就有1 個會流產,可見流產的機率也不低,而曾經流產的婦女,不妨在產前進行身體檢查,找出流產的原因,有助減低下次流產的風險。大部分流產個案在懷孕首3 個月內發生,而有近一半流產的個案發生在懷孕6 周,至於6-12 周期間出現流產的個案則降至25%。流產雖然常見,不過成因大多不明。婦產科專科醫生葉承楷說:「導致流產的因素眾多,難以一概而論,加上大部分婦女在流產後並沒有進行化驗去找出流產的成因,故此很多時並不知道當中的原因。」
當然亦有婦女在經歷流產的苦痛後,會主動進行檢查。「在這些化驗結果中,發現有一半個案的流產成因,與染色體異常有關,如唐氏綜合症等。而孕婦的年齡愈大,流產的風險愈高,例如45 歲以上孕婦的流產數字比45 歲以下高出8 倍。」此外,坊間常說:「有仔趁嫩生」,原來亦有其道理。「流產風險亦會與丈夫的年紀成正比。外國有研究發現,丈夫年輕的話,太太流產的機會低得多,超過25 歲的話,太太流產的風險會逐年增加。」至於患有高血壓、糖尿病、紅斑狼瘡症等嚴重疾病的孕婦,亦是流產的高危一族。若病情控制得差,流產的機會就更高。高危因素還包括婦女患有先天性的子宮異常。「若果屬於子宮中隔(子宮內部有隔膜區隔出兩個小子宮),雖然能順利受孕,但因中間有隔膜阻隔,胚胎發育的空間會受阻,胎兒便難以成長。這種情況下,孕婦一般會在懷孕12-13 周後,有機會流產。」
此外,男士大量吸煙原來亦會增加妻子流產的風險。「研究發現,丈夫每日吸煙少於20 枝,妻子流產的風險只有4%;丈夫每日吸煙多過20 枝,流產風險可高達80%,所以呼籲男士應戒煙,以減少太太流產的機會。當然孕婦本身吸煙的話,同樣會構成流產的風險。」要減低流產的機會,孕婦在生活上有幾點需注意。「懷孕18 周以下的孕婦應避免進行任何類型的運動,尤其是博擊性運動,如拳擊,因為會增加流產的機會,故此坊間說孕婦在懷孕3 個月後才可行房,亦不無道理。」此外,使用含水銀高的冒牌護膚品、飲酒、吸食軟性毒品,均會增加流產的風險。若曾經流產,建議接受身體檢查,看看身體有否存在導致流產的隱性疾病。「建議這類婦女去檢查血壓、進行糖尿病的篩查、驗血檢查有否紅斑狼瘡或其他遺傳病,甚至兩夫婦一起去驗染色體,嘗試找出導致流產的因素,有助下胎平安出生。」在外人看來,還未成形的BB 胎死腹中,可能不視為一回事,但對流產婦女來說,可造成一定的創傷。葉承楷醫生說:「在她們心中,有機會視失去胎兒為家庭的重大損失,早年就有醫生調查發現,有12%的流產婦女有產後抑鬱的症狀,雖然流產多時,但仍記着失去BB 的事。」這時候,丈夫擔當着重要的角色。「丈夫應在身邊支持太太,鼓勵她向前望,讓她知道雖然今次失去BB,但日後還有很多機會。值得一提的是,此階段毋須讓太太大量進補,因為過補會令月經更紊亂。」流產初期,婦女的經血量時多時小,大約3 個星期後就會回復正常。不過,若3 個月後經量仍多,經期亦不準的話,就要看醫生,檢查是否患有其他隱疾。
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