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[資訊分享] 小兒感染性休克觀察要點

小兒感染性休克觀察要點,針對小兒感染性休克觀察要點這個問題做如下介紹:
1、密切觀察病情變化,監測生命體徵
(1)監測脈搏、血壓、呼吸和體溫脈搏快而弱,血壓不穩定,脈壓差小為休克早期。若血壓下降,甚至測不到,脈搏細弱均為病情惡化的表現。根據病情每10~20分鐘測1次脈搏和血壓。體溫低於正常者保溫,高熱者降溫。

(2)意識狀態意識和表情反映中樞神經系統血液灌注量,若原來煩躁的病兒,突然嗜睡,或已經清醒的患兒又突然沉悶,表示病情惡化;反之,由昏睡轉為清醒,煩躁轉為安穩,表示病情好轉。此外,尚應瞭解不同年齡變化之特點,如嬰兒中樞缺氧可迅速嗜睡或昏迷;幼兒常先呻吟煩躁或不安,漸至意識喪失,而兒童常呈間歇躁動等開始。要密切觀察,及早發現變化。

(3)皮膚色澤及肢端溫度面色蒼白、甲床青紫、肢端發涼、出冷汗,都是微循環障礙、休克嚴重的表現。若全身皮膚出現花紋、瘀斑則提示瀰散性血管內凝血。

(4)詳細記錄尿量尿量是作為休克演變及擴容治療等的重要參考依據。
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