[醫療保健] 休克

最近「醫療美容」事故頻生，報章上常提及「敗血性休克」這名詞。「休克」是shock的中文譯音，是一個十分危險的情况。

休克病人血壓下降，循環系統無法把足夠的血液送到體內重要器官。腎臟缺血，小便的流量減少，嚴重可引致腎衰竭；腦部缺血，沒有足夠氧氣，病人會進入昏迷狀態。

引致休克的原因很多，包括嚴重心臟衰竭（cardiogenic shock）、敗血病（septicaemic shock）、大量失血（haemorrhagic shock）和過敏性反應（anaphylactic shock）。

4大原因致休克

60歲的陳先生有三高：血壓高、血脂高和血糖高。周末打網球，突然心口劇痛，送到醫院已昏迷，血壓極低。心電圖顯示嚴重心血管閉塞，大量心肌缺氧壞死，引致「心臟性休克」，病情危殆。

35歲的少娟不幸患上急性白血病，接受化療後，血中白血球數量降至接近零，抵抗力極低。她突然發極高燒、血壓驟降、心跳加速、尿量減少，情况急轉直下。血中發現大腸桿菌，病菌分泌毒素，嚴重影響心臟功能，使動脈血管擴張，引致血壓急速下降，是典型的「敗血性休克」。少娟接受強力抗生素和強心藥，還要加上血漿補充體內水分，病情漸見好轉。

55歲的阿強患有肝硬化，一天突然吐血，大便又紅又黑。到達醫院時，血壓下降、心跳加速、尿量減少，應是腸胃出血，引致「缺血性休克」。阿強接受輸血後，血壓回復正常。內窺鏡檢查確診胃潰瘍出血，並用高溫技術成功止血。

6歲的小明與家人到外地旅行，突然發高燒。他接受盤尼西林抗生素注射後，立即昏迷，血壓極低。醫生確診盤尼西林引發「過敏性休克」，注射腎上腺素，搶救成功。

休克是高危的情况，需盡快找出病因，對症下藥，稍有延誤，病情便難以逆轉。