[資訊分享] 怎樣診斷和治療藥物熱

怎樣診斷和治療藥物熱，針對怎樣診斷和治療藥物熱這個問題做如下介紹：
藥物熱大部分是由藥物本身引起的發熱。多見於連續用藥時間過長、更換藥物品種頻繁的情況下發生，也多在用藥後１０天至數週內出現。用藥時間越長，引起藥物熱的機會越多。藥物熱的臨床特點有以下幾點。

（１）一般在用藥７一１０天后出現藥物熱，若以往使用過這類藥物，也可能在用藥後數小時內即出現發熱。

（２）藥物熱的發熱一般表現有３種情況：①原來沒有發熱，用藥６－１０天出現低熱，且逐日昇高，２－３天后達３９－４０℃，也有的出現驟然升高達４０℃者。②原有疾病的發熱經有效治療，體溫已逐日下降至正常，２－３日後體溫又逐日昇高達３９－４０℃。③感染性疾病經有效治療，體溫不但不下降，反而持續升高達：３９一４０℃。

（３）藥物熱是人體的一種過敏反應，一般除發熱外，尚可伴有皮疹、血管神經性水腫、剝脫性皮炎、畏寒、寒戰、肌痛、淋巴結腫大、血嗜酸細胞增多甚至肝腎損害等表現。

（４）最重要的診斷依據是藥物熱在停用原來的藥物後，一般體溫在４８一７２小時內降至正常。

以上為藥物熱的臨床特點，但診斷藥物熱是要十分謹慎的。因為患兒在用藥前往往已有發熱，是用藥後引起的藥物熱，還是原來疾病引起的發熱一直未退。如果是藥物熱，就應該當機立斷停掉此藥；相反，如果是疾病本身引起的發熱未退，則應當繼續應用此藥。因此，診斷藥物熱一定要提高警惕，注意進行鑑別診斷。

治療方法：①立即停用原來的藥物。②發熱、寒戰等反應嚴重者可給予退燒藥及腎上腺皮質激素治療。③伴有皮疹等過敏反應嚴重者，可給予抗組織胺類藥物，如苯海拉明、撲爾敏、非那根等。經以上治療後，多數患兒體溫很快降至正常，其他過敏反應也會隨之消失。