專家稱兒童袖狀胃切除手術必須慎重,手術並非減肥首選
12歲的玲玲體重84.5公斤,為了減肥玲玲接受了袖狀胃切除手術,她的3/4個胃被切除。昨日,記者從暨南大學第一附屬醫院了解到,玲玲是該院年齡最小的腹腔鏡袖狀胃切除手術患者,目前術後恢復良好。醫生稱,術後半年內玲玲有望瘦30斤。
女孩體重1年狂飆25公斤
今年12歲的玲玲身高156.5cm,體重84.5kg。玲玲的爸爸說,玲玲5歲時食量明顯超過同齡的兒童,喜歡吃甜食、肉食和碳酸飲料,尤其愛喝奶茶。去年一年,玲玲的體重增加了25公斤。
看著一路狂飆的體重數值表,玲玲試圖通過運動來瘦身。爸爸說,不管刮風下雨,玲玲每天都雷打不動地在清晨5:30起床,跑完步、做完俯臥橕纔去上學。如果下雨就在室內扭呼啦圈,對著電視做瑜伽。『但即便於此,體重還是越減越肥。』
手術削胃狀如香蕉
因為嚴重肥胖,玲玲來到暨南大學附屬第一醫院進行治療。據暨南大學附屬第一醫院腸胃外科主治醫師楊景哥說,玲玲測定的BMI值為34.5。而正常人這一指數在18~24之間。除了肥胖癥,玲玲還『惹』上了一系列的代謝性疾病:脂肪肝、高脂血癥、高尿酸血癥、多囊卵巢綜合征同時合並胰島素抵抗綜合征。
通過分析玲玲的病情後和身體狀況,8月17日,醫生為她實施了減肥手術中風險相對較小的腹腔鏡袖狀胃切除手術。手術中,醫生切除患者胃大彎側3/4的胃體,『留下的胃形狀有點像香蕉』,楊景哥醫師說。手術采用的微創術把原來的至少15厘米的腹部切口,減小到4個硬幣大的小孔完成器械操作。目前,玲玲恢復良好,估計一個星期後可以出院。
手術對發育無影響
給12歲的孩子進行袖狀胃切除手術是否會給玲玲生長發育帶來影響?王存川說:『在手術前,我們考慮到手術可能會對其發育造成影響,於是對其進行了骨?測試,發現玲玲的骨骼已經停止生長,所以纔決定手術。』
『患者選擇袖狀胃切除手術要慎之又慎。』王存川說,患者必須確定達到肥胖的標准,成人體重指數28以上,小孩體重指數達30以上,並且在嘗試用運動等其他手段減肥不成功的情況下,纔能實施。
『盡管袖狀胃切除手術是目前減肥手術中最安全的。但也存在風險和並發癥。』楊景哥說,比如可能會導致營養不良,7天內切除的部分發生胃漏,時間久後胃部切除的部分出現疤痕或形成水腫,造成胃部梗塞等。『但是我們完成的10餘例手術的術後隨訪中,還沒有出現此類問題。』楊景哥說。
『由於胃部變小,能對固體半固態食物起到限制的作用。但是對液體的食物,如汽水、奶茶等不能起到控制作用』。楊景哥說。『一杯珍珠奶茶等於一碗米飯。術後不僅要控制飯量,也要避免喝甜飲料、零食。』
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