[醫療保健] 慢性子宮內膜炎臨床表現及防治

慢性子宮內膜炎的臨床表現是什麼？

患有慢性子宮內膜炎的婦女常有月經量多，週期不規則，經期出血時間延長或淋漓不斷等月經改變，伴下腹墜脹疼痛，腰酸乏力，白帶量增多等症狀。白帶色黃，較薄稀，有時可為血性白帶。痛經和發熱很少見。婦科檢查常有子宮體略增大，有輕度壓痛。約有20%的慢性子宮內膜炎患者沒有任何症狀，而是因其他婦科病做診斷性刮宮時，經病理檢查才被發現。

老年婦女患慢性子宮內膜炎時常有絕經後出血，或出現血性白帶，此時要做診刮術，與子宮內膜腫瘤或宮頸腫瘤相鑑別。

慢性子宮內膜炎應如何預防和調護？

慢性子宮內膜炎雖然發病率較低，可一旦患病則會給生活、工作帶來諸多影響，也給患者本人造成許多痛苦，所以我們應積極預防其發生。首先應注意經期衛生，嚴禁經期性生活，以防致病菌乘機侵入。其次要注意避孕，避免不必要的流產術。分娩及宮腔手術應到消毒嚴格的正規醫院去做，防止手術操作時的直接污染。對有感染可能性的婦女應進行預防性的抗炎治療。

患有急性子宮內膜炎的患者應及時、徹底治療，以免遷延不癒轉為慢性。平時應保持心情舒暢，注意營養，勞逸結合，增強自身的抵抗能力，提高身體素質。

中醫對慢性子宮內膜炎是如何認識的？

根據慢性子宮內膜炎時出現的月經紊亂，小腹疼痛及白帶量多症狀，可將其歸屬於「崩漏」、「經期延長」、「帶下病」等病症中。其發生機理多因經期或產後胞脈空虛，濕熱之邪乘虛而入，與陰血相搏結，阻滯胞脈，致胞脈氣血不暢；或因年老氣陰兩衰，濕熱之邪內侵，耗傷陰津所致。可分為濕熱內阻、瘀血阻滯及陰虛內熱三個證型論治。

濕熱內阻型：經血淋漓不盡，質稠色暗，氣味臭穢。平時帶下量或多或少，色黃如膿，味臭。小腹墜痛，口中粘膩，小便色黃。舌質紅，苔黃膩，膿滑數。

瘀血阻滯型：經血淋漓日久，量時多時少，色暗有塊，小腹疼痛拒按。或伴有低熱，口乾不欲飲。舌暗紅，有瘀點或瘀斑，苔薄白，脈細澀。

陰虛內熱型：症見老年人經斷復行，色淡紅或晦暗，或夾有黃色分泌物，量少味臭，腹痛隱隱。或伴有咽干口渴，腰膝痠軟，頭暈耳鳴及低熱。舌紅少苔，脈沉細數。