治療慢性子宮內膜炎的方法也可分為西醫、中醫治療兩大類。
西醫治療方法主要是去除病因:如因胎盤或胎膜殘留引起的,可經刮宮祛除病灶;如因子宮內膜息肉或粘膜下肌瘤引起,應手術切除息肉及肌瘤;如果是帶環引起的,則應及時取環;老年人發生慢性子宮內膜炎時應行診刮術,並擴張宮頸口,以便引流通暢。治療同時,配合口服抗生素以防重複感染。
中醫治療以分型論治為主,可同時配合飲食療法,具體如下:
(1)濕熱內阻型:治以清熱利濕兼活血化瘀。方用四妙丸(《成方便讀》)合桃仁紅花煎(《素庵醫案》)加減。
處方:黃柏10克生薏仁20克蒼朮10克牛膝10克桃仁10克紅花10克赤芍10克當歸12克川芎10克敗醬草12克紅藤12克生甘草10克
若月經淋漓不斷,色紅,可加益母草10克,茜草15克,側柏葉12克活血化瘀,涼血止血;帶下量多色黃者,加車前子(包煎)20克,澤瀉15克以清利濕熱。
(2)瘀血阻滯型:治以活血化瘀,行氣止痛。方用血府逐瘀湯(《醫林改錯》)加減。
處方:當歸10克川芎10克桃仁10克紅花6克赤芍12克柴胡10克川牛膝12克枳殼10克生地12克
若小腹疼痛明顯,加蒲黃10克,五靈脂10克,香附10克以活血行氣止痛。
(3)陰虛內熱型:治以滋陰清熱。方用知柏地黃丸(《醫宗金鑑》)加減。
處方:知母10克黃柏10克生地10克山藥10克山萸肉10克丹皮10克澤瀉10克茯苓12克女貞子12克旱蓮草10克
若白帶色黃臭穢,則加敗醬草12克,生苡仁15克,車前子15克以清熱利濕止帶;若心煩急躁,則加炒山梔12克,郁金10克,柴胡10克以疏肝理氣並清熱。
下面介紹幾個食療方,以輔助治療。
處方①槐花苡米粥(《粥譜》):槐花10克苡米30克冬瓜仁20克大米適量
將槐花、冬瓜仁同煎成湯,去渣,放入苡米及大米同煮成粥服食。本方具有益氣祛濕之功。
處方②生地黃雞(《飲膳正要》):生地黃250克烏雞1只飴糖150克
將雞去毛,腸肚洗淨,細切,地黃與糖相混勻,納雞腹中,隔水蒸熟,不用鹽醋等調料。本方具有滋陰清熱之功
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