子宮內膜炎可分急性和慢性倆種。
急性子宮內膜炎的病因有:1所有引起產褥感染的病因均可引起子宮內膜炎,如前置胎盤,胎盤殘留,胎膜早破等。
2。宮內操作消毒不嚴,經期性交等。
3。子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤壞死。
主要表現:1。近期有供腔操作史,經期性交,流產和分娩後。
2。寒戰,高熱,頭痛,乏力和下腹痛
3。白帶增多呈膿血性,有臭味,如發生產後,則惡露增多,常合併子宮收縮不全。
4。檢查下腹有壓痛,有膿血性分泌物,宮頸有抬舉痛,宮體梢大,變軟。白帶化驗,白細胞和中性增高。
治療:1。半臥位休息以利宮腔內分泌物排出,吃高熱量易消化半流飲食,發熱應輸液。
2。應用抗生素和抗厭氧菌藥物治療,療程5——7天
3。如果是產後胎盤殘留,出血不多時,應在病情穩定後再清除宮內殘留胎盤,如有多量出血,將則把宮腔內大塊組織鉗出,待兵情穩定後再行清宮。
慢性子宮內膜炎較少見:一般見宮內節育器,宮內膜息肉或黏膜肌瘤反覆感染,絕經後婦女抵抗力降低。
主要症狀:不規則陰道出血,量少,色暗紅,時有時無,淋漓不盡或腰骶痠痛伴下腹墜脹,陰道排液增多,有時有子宮壓痛,檢查無特異性。
治療:針對誘因對證治療,其他和急性相同。
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