[醫療保健] 用衛生栓引發子宮內膜炎

用衛生栓引發子宮內膜炎，針對用衛生栓引發子宮內膜炎這個問題做如下介紹：
主人公：曉瑩，年齡：34歲，職業：教師
前不久，我和老公到海南旅遊，誰知，剛到海口，「好朋友」就來報到了，我心裡那個煩呀，因為我不能和那蔚藍的海水親密接觸了呀。那一天，在東海，老公在潛水員的帶領下，穿著潛水服，潛入了神秘的海底世界。看著他興奮的樣子，我的心癢癢的，就不顧他的勸阻，買了衛生栓置入陰道，義無反顧地下了水。海底的風光美麗迷人，可我卻在旅遊回來後因子宮內膜炎住進了醫院。老公細心照顧我，沒有怨言，可我總覺得對不住他，因為我的任性，一次美妙的旅遊有了不完美的結局，也讓我們和諧的性愛大打折扣，讓老公做了一個月的和尚。所以，康復出院後，我對「好朋友」關愛有加，再也不敢大意了。

衛生栓使用不當後果嚴重
經血順利流出，有賴於女性生殖道的通暢。使用衛生栓人為地阻止經血外流，按常理說是不符合生理的，但在某些特定情況下，臨時使用，也未嘗不可。

但如果使用不當，便會引發以下問題：一是衛生栓消毒不合格，存在病菌、病毒污染或置栓時將細菌帶入的弊端，引起生殖器官感染，如子宮內膜炎，甚至敗血症及中毒性休克等。

二是衛生栓置入陰道吸收經血後膨脹，阻塞陰道，影響經血外流，經血量多時可逆流入子宮腔、輸卵管及盆腔，易引起子宮內膜異位症。

治療子宮內膜炎
治療急性子宮內膜炎時常規要做細菌培養加藥物敏感試驗，以選擇高效的抗生素。在試驗結果未得出之前或無條件進行試驗者，可選用廣譜抗生素青黴素治療，皮試陰性後，予青黴素80萬～160萬單位，每日肌注2次。

細菌培養如為需氧菌，選用慶大黴素肌注，每次8萬單位，每8小時1次；如果培養結果為厭氧菌，選用滅滴靈比較適宜，口服每次0 4克，每日3次。如果急性子宮內膜炎發生在產後或流產後，要考慮宮腔內是否還有胎盤、胎膜殘留。

若宮腔內仍有殘留組織，則應在控制感染48～72小時後將其取出，並待病情穩定後徹底清宮，術後給予催產素10單位肌注，並口服益母草膏或生化湯，以促進子宮收縮，抗生素仍繼續應用。如果患者帶有宮內節育器，要盡快取出；患粘膜下子宮肌瘤或息肉時，也要進行手術治療，而不能僅僅依靠抗生素。

中醫治療本病特色
中醫治療本病採取辨證論治的方法。認為本病雖然病屬熱證，也不能過於攻伐，應視患者情況在克伐邪氣的同時，加用益氣補血之品。具體治療如下：
（1）濕熱蘊結型：治以清熱利濕，活血止痛。方用四妙丸（《成方便讀》）合解毒活血湯（《醫林改錯》）加減。

處方：蒼朮10克黃柏10克牛膝10克連翹15克赤芍12克丹皮12克生薏仁15克桃仁10克丹參20克柴胡10克紅藤15克生甘草10克
若伴有乏力，舌體胖大、邊有齒痕等氣虛之象，可加太子參15克，炒白朮12克，云苓15克以益氣健脾利濕；若經血淋漓不斷，或產後惡露量多，加用益母草20克，三七粉3克（沖服），蒲黃炭10克以化瘀止血；若腹痛甚，加木香6克，元胡10克，川楝子10克以行氣止痛；腰骶痠痛明顯者，可加川續斷20克補腎強腰。

（2）瘀熱互阻型：治以活血化瘀，清熱解毒。方用少腹逐瘀湯（《醫林改錯》）加減。

處方：當歸12克川芎6克蒲黃10克五靈脂10克元胡10克川楝子10克丹皮10克赤芍10克蒲公英10克敗醬草10克生甘草10克
腹痛甚者，加乳香、沒藥各10克以活血化瘀止痛；若帶下量多，可加黃柏10克，車前子（包）10克以清熱利濕止帶；大便秘結者，加枳實6克，大黃6克以瀉下通便；若惡露不絕或經血淋漓不止，加益母草20克化瘀止血。

（3）熱毒壅盛型：治以清熱解毒，活血化瘀。方用五味消毒飲（《醫宗金鑑》）加味。

處方：金銀花15克野菊花12克蒲公英12克紫花地丁15克天葵子9克生地12克丹皮12克赤芍12克生甘草10克
若高熱不退，口渴喜飲，可加生石膏30克，知母12克，天花粉15克以清熱養陰；若小腹痛甚，加用蒲黃10克，五靈脂10克以活血化瘀止痛；若患者倦怠嗜睡，少氣懶言，加用西洋參15 克，麥冬12克以益氣養陰；若帶下量多，可加黃柏10克，車前子（包）20克以清熱利濕。