[資訊分享] 嬰兒愛出汗是因為缺鈣嗎?

人們通常說的“缺鈣”在醫學上稱之為佝僂病，是嬰幼兒時期最常見的營養缺乏性疾病之一，由于佝僂病的表現是從頭到腳和從內到外，再粗心的家長也會感覺得到，可以說，還沒有任何一種疾病能像佝僂病那樣如此引起家長的重視和關注。

雖然嬰幼兒佝僂病很常見，但佝僂病的概念，包括診斷、治療和預防等方面常常說法不一，讓眾多家長甚至醫務人員也無法很好掌握。

患佝僂病的寶寶臨床表現之一就是多汗，但家長對如何判斷孩子多汗常常把握不准。寶寶白天活動量大，代謝旺盛，神經系統的興奮性高，再加上寶寶的植物神經（植物神經系統亦稱自主神經系統，包括中樞植物神經系統和周圍植物神經系統）功能發育還不完善，轉入睡眠時，旺盛代謝過程無法很快降下來，所以體內大量的熱能仍然會在短時間內以出汗的方式釋放出來。

寶寶睡覺不踏實的原因也很多，如果睡覺前活動量大、睡眠環境不好（比如太熱或房間里空氣不流通等），尤其是白天沒吃飽等都可能導致寶寶睡不好覺。值得注意的是，有些寶寶6個月之后，單純靠吃奶已不能滿足營養需求了，而此時添加的輔食如果較長時間停留在稀粥和掛面湯上，會導致能量嚴重不足，一般夜間睡眠大多不太安穩。因此，出汗多、有枕禿、夜間睡眠不踏實的兒童不一定都是佝僂病。

按照我國兒童保健的有關規定，出生后一年內起碼應當有四次的家庭訪視或去當地的兒保部門做體檢，一般在4個月開始給寶寶添加輔食的同時應當做一個比較全面的檢查，其中就包括佝僂病的相關檢測，以后可以根據嬰兒的具體情況，一般每隔2～3個月檢查一次，1歲后檢查的次數相應減少。

檢測佝僂病的方法很多，不過做頭發或尿液鈣檢測診斷佝僂病的方法不准確，一次尿鈣檢測的結果也不可靠。佝僂病早期，血鈣和血燐一般不降低，嚴重時才會有血鈣和血燐下降，因此，血鈣和血燐測定，對佝僂病的早期診斷也沒什么價值。目前臨床多釆用測定血中堿性燐酸酶含量或骨堿性燐酸酶活性，拍攝手腕部X線片或對大些兒童使用骨密度的方法來幫助診斷佝僂病。

佝僂病兒童除出汗多、夜間睡眠不踏實等神經系統興奮性增高的特點外，骨髓改變是其重要特征。不同年齡兒童患佝僂病有不同的骨骼改變，如新生兒佝僂病常常前囟門增大，1歲以內佝僂病兒童以頭部和胸部改變為主，站立行走后以下肢改變為主。在不同的年齡階段診斷的重點會有所側重。

一個有經驗的兒科醫生診斷佝僂病，一般都會根據寶寶的疾病史、臨床表現及化驗、X線檢查等來做出綜合判斷，而不是僅僅根據某一個表現或化驗值的不正常給孩子戴上佝僂病的帽子。寶寶的疾病史包括出生史，即出生體重、生長速度、喂養史，甚至媽媽在懷孕后的健康狀況也很重要。