皮膚姿色:感染疥瘡浴後睡時劇癢
秋冬天氣乾燥,容易誘發皮膚痕癢的問題,而過敏、濕疹、甚至外來物入侵皮膚,均會令皮膚出現痕癢不適,例如被疥蟲入侵皮膚,就會產生令人難以忍耐的劇癢,尤其晚上睡覺時或熱水淋浴後更是奇癢難當。事實上,任何年齡人士都有機會成為疥蟲侵襲目標,若發現皮膚痕癢,且長出小丘疹及有細小的線形痕跡,便需盡快求醫,不要以為是普通的皮膚問題。
皮膚表面有小丘疹
疥瘡俗稱癩,是一種由疥蟲(Sarcoptes scabiei var hominis )引起的皮膚傳染病。這種肉眼看不到的皮膚寄生蟲主要經由接觸感染,包括與患者接觸、使用患者用過的毛巾、床單被鋪及衣服等,它們又最愛入侵摺疊及柔軟的皮膚,因此疥瘡多分佈在手指間、手腕、手肘、腋下、乳頭、下腹、陰部及臀部等位置。當身體被感染後,雌性疥蟲會鑽進皮膚的表皮層,挖掘「隧道」,並在其中產卵繁殖;蟲卵會在三、四天後孵化成幼蟲,10天過後便能繁殖下一代。如未曾感染過疥瘡,潛服期可能由四至六個星期不等。患者除了感到極為痕癢外,皮膚表面也會出現小丘疹及線形痕跡(亦即疥蟲掘出的皮下隧道),有時更會有小水泡。雖然疥蟲會令人痕癢不適,但只要適當的治療便可對付,包括使用殺滅疥蟲的外用殺疥乳劑及止痕藥,前者可以滅絕病原,後者則可以緩解患者的不適。由於疥瘡是一種皮膚傳染病,除了藥物治療外,患者的衣物被鋪也要進行徹底消毒,一些難以消毒的用品如鞋履,則可用膠袋密封,放置最少兩星期,待疥蟲自然死亡後才再次穿著。抵抗力差的長者較容易被疥蟲入侵,但年輕人也有機會受到感染,因此平日必須做好個人衞生措施,例如不要與人共用毛巾及個人用品,可減低被疥蟲侵襲的機會。隔周三刊出撰文:皮膚科專科醫生何天儀
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