[醫療保健] 動脈結紮，減痛醫痔瘡

衞生防護中心報告早前研究發現，13.5％受訪者曾患痔瘡。治療痔瘡之痛可望減輕，一項臨床研究顯示，使用痔瘡槍（PPH）術後痛楚達5分（10分滿分），但用痔動脈結紮術（THD）治療，痛楚程度可大減至1.57分。

研究跟進2012年二月至2013年七月於東區醫院外科部接受痔瘡手術的76人，39人用痔動脈結紮術，37人用痔瘡槍。結果以10分為滿份量度疼痛程度，痔動脈結紮術僅1.57分，遠比痔瘡槍5分低；痔瘡槍術後6.78日才可上班，痔動脈結紮術僅2.61日。

免除嚴重併發症風險

參與研究的霍家龍醫生解釋，痔瘡槍需要切除腸臟黏膜，將脫垂的黏膜層還原至原本位置，但由於難以預測要切除多少組織及局部縫合的準確度，有機會出現穿腸、盆腔感染導致敗血症、脗合滲漏、直腸陰道廔管等罕見但非嚴重併發症。痔動脈結紮術由於採取非切除性技術，幾乎免除所有嚴重併發症可能性。

霍家龍指，痔瘡普遍分為四期，他建議第一期用保守治療，即進食高纖食物、使用通便劑等；第二、三期可使用痔動脈結紮術或痔瘡槍；第四期最好用內外痔全切除術（EH），完全切除痔組織。