[醫療保健] 大腸癌標靶新藥，助癌友圓心願

48歲超商老闆娘張小姐，平日工作忙碌、飲食不正常，3年前飯後腹部突然劇烈疼痛，就醫檢查竟發現，大腸癌末期合併肝臟多顆轉移腫瘤，雖然接受第一線標靶藥物及化療，但副作用讓她臉部長滿膿，幾乎不敢出門；改使用二線標靶藥搭配化療，臉部皮膚終於好轉，今年5月打算到日本一圓探親的心願。

收治這名患者的台中榮總大腸直腸外科主任、台灣腸癌病友協會理事長王輝明表示，張小姐歷經第一線標靶藥物搭配化療不久後卻復發，再次接受治療，但效果仍有限，伴隨而來的副作用甚至讓她臉部長滿膿，原來打算到日本探望兒子也因此作罷，經評估改使用二線標靶藥搭配化療，臉部皮膚好轉，目前病情也獲得控制良好。

王輝明指出，目前大腸癌治療方式多元，早期發現以手術切除為主，但晚期患者必須接受標靶藥物搭配化療，但現行轉移性大腸癌的治療方式，僅第一、三線有健保給付的標靶藥物可搭配化療使用，第二線只有化療把關，癌細胞容易轉移。

根據臨床經驗觀察，轉移性大腸癌患者使用現行健保給付第一線抗血管新生標靶藥，平均約10個月後，9成以上還是發生癌細胞惡化情形，後續單使用二線化療平均約4個月後惡化。

王輝明強調，不同於現行健保給付第一線抗血管新生標靶藥，新一代大腸癌二線標靶藥物能有效抑制血管新生，進而抑制腫瘤生長。臨床研究發現，相較於第二線治療單用化療，使用新一代標靶藥物搭配化療，近3成患者的存活期可以延長達2年，但每月須自費近13萬元。