「降膽固醇藥要食成世？」這是不少高危族的憂慮，甚至因而抗拒用藥。李國棟表示，患者若能將高危因素扭轉，例如戒煙、減肥、飲食健康及多做運動等，又願意定期看醫生接受檢查，在服藥一段時間，膽固醇降低至正常水平後，其實可以嘗試停藥，但因為有機會反彈，故停藥後仍要密切監察身體狀況。
他指出，現時有數類降膽固醇藥物，例如影響身體酵素以化解膽固醇的，屬較常用藥物；另有阻止大腸吸收脂肪、維生素以助化解膽固醇的藥物，一般兩至三個月後，膽固醇可顯著下降。
藥物常見副作用包括肝酵素升高，有肝臟疾病者服藥要小心，另可引發肌肉痛，也有少數患者服藥後影響性功能。
檢查需多方面分析
即使膽固醇超標，也不一定要立即用藥。李國棟指出，可先考慮病人的情況，例如屬家族遺傳的病人，就算只是略高，可能也要用藥，但如由不良生活或飲食習慣引發，則可先與病人溝通，如轉介營養師跟進飲食，或建議多做運動，並非單純用藥物控制，故患者毋須因擔心要長期服藥而諱疾忌醫。
近年坊間不少體檢套餐也包括膽固醇檢查，但他表示只看數字未必有用，需配合醫生分析患者本身的病史、家族史、生活及飲食習慣等，「好似睇下父母有冇高膽固醇，自己有冇食煙同飲酒、係咪肥胖同糖尿病，好多因素要考慮」。他說，膽固醇水平不能用數字一概而論，例如心臟病患者的低密度膽固醇需保持在低水平，最好能在2或以下（正常為3.4以下）。
《蘋果》記者
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http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20140211/18621367
