[醫療保健] 不痛不等於沒有腎結石

一般說來，疼痛和血尿是腎結石的主要症狀，約75%腎結石患者有腰痛。結石較大，在腎盂中移動度較小時，疼痛多為鈍痛，有時是隱痛。結石小，在腎盂內移動度大時，容易引起腎盂輸尿管連接部的梗阻而出現腎絞痛。血尿是泌尿系結石的第二個重要症狀，疼痛和血尿相繼出現是腎和輸尿管結石的特點，尤其是體力活動較多時。

一部分患者在臨床上並無結石病的典型疼痛及血尿，而因泌尿系的感染症狀就醫。在這一類患者中如不追究引起感染的原發病因，不做泌尿系平片及靜脈泌尿系X張造影檢查，就容易忽略結石的存在。

臨床上可以見到一部分腎結石可能長期存在而無明顯症狀，特別是較大的鹿角形結石。因為這些結石較大，不易活動從而不引起疼痛。相比較大的結石來說，疼痛多半是由活動的小結石引起的。

不管疼痛與否，或者是疼痛的部位有所不同，20歲後的成年人每年都應該進行一次雙腎B超檢查。這樣可以在泌尿外科醫生的指導下選擇適宜的治療方案。