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[醫療保健] 深入瞭解單純皰疹病毒

由單純性皰疹病毒(herpes sm-ples virus-HSV)會引起生殖器皰疹。在國外,生殖器皰疹的發病率在性病中僅次於淋病和梅毒,居性病發病率的第三位,在由病毒所引起的性傳播疾病中佔第一位。

人類是單純皰疹病毒的唯一自然宿主,人群感染高達80-90%,10%無症狀。

單純皰疹病毒直徑約為120-150微米,向外依次由包膜、體被、衣殼三種同心結構組成,體被由纖維質構成,細胞膜內含有脂成份,所以單純皰疹病毒對乙醚及脂溶劑特別敏感。它在低溫下可生存數月,在濕熱50℃及乾燥90℃條件下30分鐘可消滅。

單純皰疹病毒可分為Ⅰ型和Ⅱ型二種,Ⅰ型皰疹病主要是通過呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳播,感染腰以上部位的皮膚粘膜和器官。如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼結膜、咽喉部的炎症及皰疹,口和口周圍發生的皰疹,99%是由Ⅰ型皰疹病毒感染引起的。

Ⅱ型皰疹病毒主要存在於女性宮頸、陰道、外陰皮膚及男性的陰莖、尿道等處,是引起生殖器發炎和皰疹的罪魁禍首。據有關統計資料顯示,生殖器皰疹的病原體90%為Ⅱ型皰疹病毒,僅10%為Ⅰ型皰疹病毒。經性器官接觸後,潛伏約2-20天(平均6天),有免疫缺陷或免疫功能不全的人,如應用免疫抑制劑、腎移植、嚴重燒傷、重度營養不良、血液淋巴系統惡性腫瘤病人等感染後症狀加重,可出現皰疹性濕疹、復發性角膜潰瘍,甚至全身播散性皰疹而致命。感染1-3周後體內產生中和抗體及補體結合抗體,殘存的病毒可能向周圍神經沿神經軸轉入三叉神經節(Ⅰ型皰疹病毒)或骶神經節(Ⅱ型皰疹病毒),而長期潛伏,進入靜止狀態。當某種誘發因素如焦慮、精神創傷、受涼、日曬、吹風、創傷、感染、藥物過敏、高熱、月經、妊娠等破壞身體生理平衡時,神經細胞中出現病毒增殖所需的特異性轉錄酶,激活病毒而引起復發,體液抗體並不能制止皰疹病毒復發,細胞免疫減弱對復發有重大影響。

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