[醫療保健] 皰疹的產科處理策略

皰疹的產科處理策略如何？下面介紹皰疹的產科處理策略：
1、孕前
為了減少胎兒和新生兒的感染,建議妊娠婦女應作HSV血清學檢查,儘量避免在HSV感染期間受孕或生產。

2、孕期
孕婦原發性生殖器皰疹感染對胎兒可能產生嚴重危害。但是由於多數孕婦孕前已獲得HSVIgG抗體,感染後一般不出現病毒血症,因而不能通過胎盤循環感染胎兒,故有些學者認為孕早期發生HSV生殖器感染並不是中止妊娠的指標,僅在孕婦合併皰疹性肝炎、腦炎等,才將HSV生殖道感染列為高危妊娠並及時中止妊娠。因此,對孕期IgM+的孕婦要根據是否原發感染、IgG情況、孕婦症狀、孕周、是否有宮內感染證據及對胎兒的期待程度等綜合決定是否繼續妊娠。

3、分娩期
孕婦患有生殖器皰疹者,剖宮產可避免新生兒感染。手術應在破膜前或破膜後3～4小時內進行。有報告在破膜4小時之內剖宮產者胎兒感染率為6%,破膜4小時後胎兒感染率為94%。

4、產後
對患生殖器皰疹產婦所分娩新生兒,可給預防性治療,每日ACV40mg靜脈滴注,連用5天。母體感染未消除前,應與小兒隔離。