牛皮癬,醫學上稱之為銀屑病,是一種臨床上.常見的慢性皮膚病,男女老幼均可發生。此病令人苦惱之處在於常常反覆發作,不易根治,有的患者感覺明顯瘙癢,妨礙工作和生活,如果病變發生在暴露部位,還會影響美觀,令患者頗為痛苦。
如果僅僅是影響皮膚表面的健康,還不是最令人擔心的。一些患者擔心這種病會遺傳給下一代,甚至不敢結婚,不敢生育。其實,筆者通過專家瞭解到,銀屑病並非無藥可醫,對生育的影響,也並非很多患者擔心的那麼嚴重。
本文指導專家:陳勝天
廣州電台《零點1+1》特約專家顧問、原廣州市皮膚性病防治研究所與原廣州市性病監測中心性學科主任,《中華醫藥雜誌》編委、中華醫學會科技發展中心專家指導小組成員。擅長:從事皮膚性病研究與診療40多年、發表科研論文20餘篇,多次以學者身份出訪德國、法國及荷蘭。對性傳播疾病、各種急慢性皮膚病,如銀屑病(牛皮癬)、白癜風、蕁麻疹等,有極高造詣。
銀屑病確係頑疾難治但是容易控制
銀屑病是當前皮膚科領域內重點研究的疾病之一,儘管有無數學者對它研究了數十年,然而到目前為止,病因還是沒有完全搞清楚。但公認的是,銀屑病的發病與多種因素有關。包括遺傳、感染、代謝障礙、內分泌因素、免疫因素、神經精神因素等等,其中遺傳因素確實是比較重要的病因之一。
對於銀屑病的起因,陳勝天主介紹說:對於銀屑病,目前確實沒有比較好或者直接治癒的方法,因為正如現有資料所說,銀屑病的病因有很多,至今尚沒有一個非常明確的定論。
發病機理的不同也使得患者治療的不便。陳主任介紹說,在門診中,有很大一部分的患者,都是控制病情以後,又復發的。只要病情不是很嚴重,經過兩到三個星期的治療,都可以很好的控制皮疹,穩定病情。但是由於不注意護理,或者受到外界污染影響,又反覆發作。
銀屑病會遺傳但是不會影響生育
銀屑病既然會反覆發作,而且很難治癒,那麼會不會遺傳到下一代,從而對下一代產生危害呢?
關於這一點,陳勝天主任介紹說,對於銀屑病來說,遺傳與否有一定幾率,對於黃種人來說,大概在30%左右,世界其他地區的則根據人種不同,從10%到80%不等,一般而言,白種人遺傳的概率相對較高。
除此之外,陳主任還強調,雖然銀屑病有幾率遺傳,但是並不會影響生育。因為銀屑病從本質上來說,是屬於皮膚病範疇,為皮膚角質化不純,不會影響到生殖系統。因此患有銀屑病的患者,大可不必為生育能力擔心。關於銀屑病影響生育能力的說法,純屬無稽之談。
降低遺傳率並非不可能
有研究表明,父母雙親均正常,子女患本病者佔11。9%;雙親之一患本病,子女中有18.4%發病;雙親都患有此病,其子女的發病率增高至66.7%,而且發病年齡早,病情相對較重。可見,銀屑病的發生確實與遺傳有一定的關係,但並不是絕對的遺傳,其它多種環境因素,如氣候的改變、外傷、感染、精神緊張、內分泌失調等也可誘發或加重本病。
那麼,有沒有方法降低下一代被遺傳的概率呢?
陳勝天主任介紹了一些觀點,對於已經患有銀屑病且尚未治癒的患者來說,最好暫時不要生育,等到病情得到控制,暫時沒有復發之際,再進行生育,就可以適當的減少一部分遺傳的概率,對於下一代的身心健康,都有一定的好處。
需要注意的是,很多銀屑病患者在外表症狀得到緩解後,就迫不急待的停了藥物治療,準備開始正常生活。但是陳勝天主任卻告訴筆者,銀屑病之所以反覆,與很多患者的用藥方式有很大關係。銀屑病在外表症狀消失後,必須堅持2到3個月的鞏固治療,才能夠達到治療的最大效果,切忌半途而廢。
當心治療藥物影響生育
一位很是苦惱的患者向筆者求助,他自己患有銀屑病,雖然已經得到了控制,但是一直都沒有痊癒。而在這一段時間內,他的妻子已經經歷了三次流產,都沒有能夠順利保住胎兒。他開始懷疑是否由於自己的銀屑病導致妻子的流產,並且頗有自責之意,終日鬱鬱寡歡,希望能夠得到專家的指點。
對於這名網友的困惑,陳勝天主任也耐心的給予了回答,對於這種病例,必須要根據實際情況來判斷,並不能簡單的把這兩者之間聯繫起來。從醫學上來說,患有銀屑病並不會導致流產,中斷妊娠,但是也不排除間接因素。
銀屑病患者為了控制病情,往往需要服用多種藥物。俗話說「是藥三分毒」,藥物或多或少的會帶有一定的副作用。因此,陳勝天主任建議這位網友,需要注意下自己治療銀屑病時的藥物,可以詢問專業醫師,在生育時哪些藥物會對胎兒產生不利影響,是否會導致胎兒畸形或者中斷妊娠等。
飲食清淡遠離煙酒
隨著人們對銀屑病研究的不斷深入,越來越多的專家開始推薦銀屑病的食療,利用飲食來控制病情,減低銀屑病的復發幾率。那麼,對於銀屑病患者來說,日常生活中到底要注意哪些問題呢?
陳勝天主任對銀屑患者提出了兩點建議:
首先,銀屑病患者要遠離刺激性食物,如過於辛辣、酸鹹的食物,海鮮,容易上火的一些食物也要儘量少吃,可以相應的減少一些復發的幾率,而對於維生素豐富的,如水果,蔬菜等,則可以適當多吃,其次遠離煙酒,煙酒對於銀屑病人來說,是一種非常敏感的刺激源。同時,保持心情的暢快,有助於血液的流通和治療的進行。
除此之外,由於患者的體質不同,患者還可以根據自己實際生活中對各種食物的反應,有選擇多吃對病情有利的食物,也不失為一劑良方。
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