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[醫療保健] 消化性潰瘍術後營養不良防治措施

消化性潰瘍術後營養不良防治措施有哪些?下面介紹消化性潰瘍術後營養不良防治措施:
消化性潰瘍手術後可出現以下三種情況:一是手術後導致胃內容積減少;二是幽門功能受到破壞;三是胃酸減少致使食物消化不良。結果可引起體重減輕、吸收障礙,出現消瘦和營養不良。在一般情況下,輕度的營養不良是無症狀的或被忽視的,但顯著的體重減輕、消化吸收不良、貧血、維生素缺乏和代謝性骨病,均會嚴重損害患者的健康。

消化性潰瘍胃手術後早期一般體重都會減輕5~10公斤,在幾個月或一年後,部分或全部減少的體重會恢復,患者的體重將穩定在一個新的水平上。如果術後幾個月體重繼續下降,常常可能是有其他併發症出現,如部分胃出口梗阻、復發潰瘍、胃無張力症、反流性胃炎、傾倒綜合症、乳糖酶缺乏症的術後加重,或其他吸收不良綜合症,必須作進一步檢查,以排除其他惡變。

術後營養不良防治措施如下:
(1)補充營養飲食上做到少量多餐,可1~2小時進食1次,要進食高蛋白、高維生素、營養豐富、易消化的食物。必要時可靜脈給予高營養,如氨基酸、白蛋白、維生素、葡萄糖等。

(2)增加消化能力口服胰酶片、膽鹽及各種維生素,促進蛋白質和脂肪的吸收。

(3)停用奶製品許多慢性潰瘍病患者習慣進食大量的牛奶或牛奶製品,其中少數人手術後不能耐受這類食物,出現腹絞痛、腹瀉和胃腸脹氣。這是由於乳糖過快地從胃通過小腸,難以被小腸的雙糖酶充分消化所致。約1/3有症狀的乳糖酶缺乏患者合併有脂肪瀉,可用無乳糖的飲食治療。

(4)及時複查一般要求在術後6年內每3個月複查1次血紅蛋白、紅細胞、血糖、血脂、血漿白蛋白及球蛋白。1年左右複查1次血清維生素B12的濃度,並經常注意體重的變化。

(5)防治貧血多吃含鐵的食物,如動物肝、腎、蛋黃、豆類等。同時可口服硫酸亞鐵,每日3次,每次300毫克,直至血紅蛋白正常。貧血嚴重者可輸入少量新鮮血。

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