[醫療保健] 什麼叫早產兒視網膜病變

早產兒視網膜病變是一種眼底血管增殖性疾病。這並不是一種新發現的疾病。之所以重新提醒人們認識該病，是因為近年來該病在臨床上逐漸增多，但是不少患兒都錯過了最佳治療期，這些孩子可能永遠生活在黑暗中。

(1)病因：用氧是明確因素之一
隨著醫學技術的發展，我國兒科危重新生兒搶救成功率和早產兒成活率大幅度提高。加之醫學助孕科技的發展，使早產兒的發生率也有上升趨勢。在臨床危重新生兒搶救和早產兒救助上，用氧已經成為一種常規手段。氧氣在搶救新生兒生命的同時，也給他們的生活埋下隱患：氧氣可以導致早產兒視網膜病變。國外資料表明，自20世紀40年代氧氣被引入搶救系統後，雖提高了早產兒的生存率，卻使大量的孩子因晶狀體後纖維增生失明，即視網膜病變。20世紀50年代，視網膜病變成為美國等發達國家早產兒致盲的重要疾病。20世紀60年代，氧的使用被強行削減，早產兒因呼吸窘迫而導致的腦癱上升。20世紀70年代，氧又重新被使用。

(2)診治：把握時機是關鍵早產兒視網膜病變病程分為五期，第一、二期病變有一部分可不治自癒。在此期間觀察即可。第四、五期是視網膜脫離期，病變程度已很嚴重，四期手術治療，視力預後差，到第五期，目前國外報導的最好手術效果僅可使視力恢復到0.01，僅有光感，大部分孩子都會終生告別五彩世界。因此，病程一至三期是治療早產兒視網膜病變的最佳治療時間段，第三期是治療的關鍵期，決定病兒是否手術。