[醫療保健] 眼瞼帶狀皰疹的臨床表現

1.發病前有輕重不同的前驅症狀，如寒戰、噁心、嘔吐等全身不適，數日後，則在病區出現劇烈的神經疼痛。且有怕光、流淚、皮膚紅腫等症狀。

2.眼瞼皮膚上形成群集性透明小水泡。呈帶狀排列，繼則混濁形成膿皰，破潰糜爛，終則乾燥結痂，一般病程約2周，脫痂後，留下色素沉著之淺在疤痕。有些病例皰疹化膿形成深層潰瘍，合併相應部淋巴結腫大，痊癒後留下永久必疤痕。每可借此判斷其曾患過此病，有時可以在皰疹周圍出血，或在眼瞼深部形成瞼板炎。

3.眼瞼皮膚群聚性帶狀排列之皰疹，依三叉神經第一分支受累的部位而定，一般出現在三叉神經第1支（眼神經）分佈區，遍及前額上瞼，有時侵犯第二支。則病變分佈在下瞼顏面部及上唇皮膚等部位，絕不越過前額中線，而侵及它側。第三支很少受累，三個主支同時受累則更為罕見。神經痛可持續1～2個月，有時數月、數年才消失，愈後遺留感覺遲鈍麻木。

4.皰疹出現於鼻側及鼻翼處，則表示鼻睫狀神經受累，致角膜、虹膜、鞏膜、葡萄膜、視神經、視網膜和累及眼肌麻痺的可能。

角膜受累、視覺減退，基質混濁甚或形成潰瘍。如侵犯虹膜，即使沒有瞳孔閉鎖，亦可發生繼發性青光眼，但不常見。