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[醫療保健] 眼瞼帶狀皰疹的治療預防

一、臨床表現:
本病可有發熱、倦怠、食慾不振等前驅症狀。在受累神經的支配區域常先有劇烈的神經痛,或皮膚灼熱刺痛,感覺過敏,也可伴有畏光流眼等症狀。數日後,在三叉神經第一支或第二支分佈範圍,出現群集、粟粒大的皰疹,呈不規則帶狀排列,但不越過鼻中線。皰疹起初透明,以後混濁、化膿,1周─2周後乾燥、結痂,因病損達皮膚深層,故痂脫落後留瘢痕和色素脫失,終身不消退。病毒侵入鼻睫狀神經時,可並發角膜炎或虹膜睫狀體炎,偶有眼肌麻痺。炎症消退後,患眼皮膚知覺消退要數月以後才恢復。

二、治療
皮膚用0.1%碘苷(皰疹淨)溶液或無環鳥苷溶液、0.1%阿糖胞苷軟膏。並發病毒性角膜炎時,可用無環鳥苷眼藥水或皰疹淨眼藥水點眼,丙種球蛋白結膜下注射0.3毫升─0.5毫升。並發虹膜睫狀體炎時需用散瞳劑,一般用1%阿托品膏每日3次,觀察瞳孔,散開後即可停藥。全身症狀加重時,可肌注丙種球蛋白或靜脈注射阿糖胞苷、聚肌胞等。

三、預防與保健:
帶狀皰疹是一種性質較為嚴重的皮膚病,其發生往往與一些嚴重疾病有關,如腫瘤、內生性中毒、外傷感染及嚴重心理創傷引起機體免疫力下降而感染病毒。因此提高機體免疫力是預防本病的關鍵。

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