[醫療保健] 尿道炎治療需注意13件事

男性尿道炎主要的症狀是尿道不舒服，尿道會痠痛或有頻尿、小腹漲痛、會陰部不舒服等。經常有白色粘液從尿道口排出，或在排出白色粘液時伴有其他症狀這就是不正常現象。

常見的原因有：
1、淋病：是由於不潔的性生活或與患有淋病患者共同用一個浴盆洗澡，或在公共游泳池游泳等而引起的一種性病。感染後潛伏期一般為2～7天，最早的症狀為尿道有黃色膿性分泌物或白色粘調液溢出，並伴有排尿灼痛及尿道癢感、尿道口紅腫。如果發現患有淋病，應及時治療，禁去公共浴池或游泳池，以防交叉感染。

2、非淋菌性尿道炎：多是由砂眼衣原體引起，。其表現為尿道刺癢、尿頻、尿急、尿痛，尿道口有少許白色粘液性分泌物，但不少病人，症狀不十分明顯，尤其是女性患者缺乏典型症狀，以至延誤治療，會引起盆腔炎症，導致不孕症。

尿道炎治療注意
1）治療期間不許飲酒。

2）當完成一個療程後應進行隨訪。

3）患者是否按時、按量治療。因為非淋菌性尿道炎的治療不同於淋病能做到短期足量治療，而且服藥次數多，持續時間長，患者容易因公因事而忘記服藥，或者1~2天後基本消失而停服，影響療效或復發。此時不要急於改換藥物。

4）由於目前有多達45%的淋病患者在感染淋球菌的同時也感染衣原體和支原體，因此，在治療淋病時，可採取同時治療非淋菌性尿道炎聯合方案。

5）性伴侶如有感染應同時治療。經治療，病人的症狀持續存在，或症狀消失後又復發，最可能的原因是性伴侶未經治療。未經治癒與性伴侶***，病菌由未經治療的性伴侶再次傳給患者。須知有40%的非淋菌性尿道炎患者是沒有任何症狀。所以不但患者本身要治療，其性伴侶也應接受預防性的藥物治療。方法與患者相同，如為孕婦，可用紅黴素或阿莫西林治療。

6）對於已經多所醫院治療而未癒的患者。要詳細瞭解病情和療程，若按正規療法而無好轉或無效者，應改換另一種方法，甚至聯合治療。聯合治療時一般不要用同類抗生素。

7）若證實為沙眼衣原體尿道炎患者，再次治療時把療程延長到4─6周可效。

8）已有不少報告分解尿素支原體對四環素有耐藥性，若疑屬於這種情況，則及時用其他抗生素。

9）如果患者反覆發作，應警惕併發症，如前列腺炎等，應做相應的細菌學查，並及時治療。

10）有條件的醫療單位，應對每一患者尤其是復發者做詳細的臨床和細菌查，並進行針對性的治療，這樣才能徹底治癒。

11）臨床表現與非淋菌性尿道炎的症狀不相符合，且化驗沒有查出病原體，考慮是否為神經過敏症，此時要解釋、安慰並使用鎮靜藥物，經臨床應用博樂欣效果較好。

12）若為滴蟲、黴菌或其他少見病，尤其是黴菌性尿道炎，不能一味加用素，否則對患者危害更大，應查清後對症治療。

13）非淋菌性尿道炎治療時不應濫用抗生素，如絕大多數青黴素藥物對衣原體、支原體均無效，一般不應使用。磺胺對衣原體有效而對支原體均無效，鏈黴素大觀黴素對衣原體無效對支原體有效，慶大黴素、新黴素、多粘菌素對衣原體無效。