[醫療保健] 急、慢性尿道炎的治療方法

尿道炎是一種常見的疾病，臨床上可分為急性和慢性兩種。它多見於女性，致病菌以大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌為最常見。尿道炎常因尿道口或尿道內梗阻所引起，如包莖、後尿道瓣膜、尿道狹窄或尿道內結石和腫瘤等，或因鄰近器官的炎症蔓延到尿道，如精囊炎、陰道炎和宮頸炎等；有時可因機械或化學性刺激引起尿道炎，如器械檢查和留置導尿管等。

急性尿道炎採用抗生素與化學藥物聯合應用，療效較好。近來氟呱酸與磺胺藥物聯合應用，臨床效果滿意。全身治療應注意休息，補充足夠液體。在急性期間，應避免性生活，否則會延長病程。慢性期間，若尿道外口或尿道內有狹窄，應作尿道擴張術或尿道外口劈開術。對長期反覆發作，全身用藥效果不明顯的慢性後尿道炎患者，可考慮尿道局部用藥。

患者若有尿路刺激征，經常規抗菌治療無效，且除外有複雜因素存在時，應考慮為支原體、衣原體或病毒感染，可首先使用四環素治療。對四環素若有耐藥性，則可改用紅黴素、甲基紅黴素或羅紅黴素等。以上藥物對支原體、衣原體有效。若經上述治療仍無效，則可能為急性尿道綜合症。

急性尿道炎在男性病人中的主要症狀是有較多尿道分泌物，開始為粘液性，逐漸變為膿性，在女病人中尿道分泌物少見。無論男女，排尿時尿道均有燒灼痛、尿頻和尿急，重者可發生尿道痙攣。尿液檢查有膿細胞和紅細胞。慢性尿道炎尿道分泌物逐漸減少，或者僅在清晨第一次排尿時，可見在尿道口附有少量漿液性分泌物。排尿刺激症狀已不像急性期顯著，部分患者可無症狀。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若處理不當，可並發尿道旁膿腫，膿腫可穿破陰莖皮膚成為尿道瘻。在尿道炎症癒合過程中，纖維化則可引起尿道狹窄。

慢性尿道炎的中藥治療
尿道炎確診後，多採用廣譜抗生素療法，但由於強調要連續不間斷用藥，而西藥雖然起效更快，但是長期使用產生耐藥性，毒副作用驚人，損傷胃腸，由於患者本身免疫力低，故應配合抗生素選用補腎固本增強機體免疫力的大複方道地取材的現代中藥銀花泌炎靈片，具有抗菌消炎，清熱解毒，化瘀止痛，利濕通淋，增強機體免疫力等多靶點防治作用。長期服用不會產生耐藥性和腎毒性，服用安全，更適合慢性患者長期服用。以清熱解毒，利濕通淋為主，輔以補腎固本，活血化瘀，扶正祛邪，提高機體免疫力為組方之法，選用道地優質中草藥精製而成。能有效治療急、慢性腎盂腎炎；慢性腎盂腎炎急性發作；尿道炎；急、慢性膀胱炎等泌尿系感染疾病。功能主治熱淋下焦濕熱證，對尿頻、尿急、尿澀痛、尿短赤、尿淋瀝，尿赤黃、腰痛、腹脹痛等療效顯著。泌尿系感染常見致病菌有金葡菌，而由於金葡菌的耐藥率高達62％，使得西藥抗生素以及部分中藥對該菌引起感染的治療束手無策。銀花泌炎靈片屬於純天然植物道地取材大複方中成藥，以「清熱解毒之冠」而著稱的道地藥材金銀花為君藥配伍，主要成份共計十味名貴藥材，利用金銀花、半枝蓮、扁蓄、瞿麥、石韋、川木通、車前子、淡竹葉、桑寄生、燈心草的多靶點協同作用，對金葡菌殺菌活性明顯提高，對金葡菌敏感度及抑菌效果更強，臨床治療金葡菌引起的泌尿系感染療效更顯著，作用更穩定。能夠把大腸肝菌、金葡菌、鏈球菌等致病菌殺滅並清除掉，從而改善機體內環境，有效提高機體免疫力及耐受性，從而對泌尿系感染疾病起到徹底的治癒作用。並且銀花泌炎靈片有激活巨噬細胞的吞噬活性作用。全面修復感染病灶使之迅速恢復正常，而不留下或減少尿道炎所致尿路及腎臟的纖維性變化，預後好，不復發。要規則、定量、徹底治療。

尿道炎的診斷，除根據病史及體徵外，需將尿道分泌物行涂片染色檢查或細菌培養，以明確致病菌。男性病人若無尿道分泌物，應行三杯試驗（即前尿道炎第1杯尿渾濁，有大量膿細胞、白細胞，第2、3杯清晰。後尿道炎第1、3杯渾濁，有大量膿細胞、白細胞，第2杯清晰）。急性期尿道內忌用器械檢查。慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查，以便明確發病的原因。有時可用金屬尿道探條試探尿道內有無狹窄，必要時行尿道造影。