[醫療保健] 女性4個時期尿道炎高發

　我的好朋友小秋，26歲風華正茂之時，稱心如意地嫁了一個好老公。一班老友正對她羨慕眼紅得不行時，我卻接到了她的一個電話，說她有點不舒服。

她說排尿時覺得火燒火灼的疼痛，更令人尷尬的是，她好像隨時都有尿意，每次都是剛方便完又覺得憋得慌，可是尿量很少。她一趟一趟地跑洗手間，簡直受罪極了!

從她的症狀來看，我覺得她很可能得了泌尿道感染。我建議她馬上來醫院化驗一下。果然，尿液中查出很多白細胞，表明泌尿系統有炎症。

據統計，每年有10%的女人發生泌尿道感染。五個女人之中，就有一人一生中至少患上一次。

門診常常遇見和小秋一樣因為尿頻、尿急、尿痛而來就診的病人，絕大多是女性。據統計，女性患泌尿道感染的機會是男性的10倍。這是因為，上帝在製造人類的排尿系統時，並未對女性施以厚愛。女性的尿道比男性的要短，一般只有4釐米長，而尿道內腔又比較寬，外口又臨近陰道、肛門這些容易被細菌污染的部位，因此很容易受到感染。加上女性外生殖器皺褶比較多，近尿道口處常有細菌寄生，如果身體抵抗力下降，細菌就會乘虛而入。

女人在四個特殊時期，特別容易遭遇泌尿道感染的侵襲。

月經期

我的一個病人，每年都會發生兩三次輕微的泌尿道感染，而且很有規律，都是在月經期後三到五天。細菌很容易在經血中滋生繁殖，然後污染尿道。再加上月經期身體抵抗力下降，更使感染有可乘之機。月經內用棉條有可能擾亂陰道內的正常防衛機制。使用內用棉條的女性比僅僅使用衛生巾的女性得病機會更大!

新婚期

處女的尿道口有大陰唇和小陰唇遮蓋，尿道不直接和外界接觸，因而相對潔淨。開始性生活之後，這種天然屏障受到破壞。新婚期，性生活比較頻繁，男女性器官密切接觸、摩擦，給細菌侵入開了方便之門。如果不注意性生活的衛生就更容易患病了。子宮帽、殺精子劑可以破壞陰道內的細菌平衡，使保護性細菌減少，有害細菌就會乘機發難。再加上新婚期忙於喜宴、蜜月旅行，情緒比較興奮，身體也容易疲勞，身體的抵抗力會下降。於是許多新娘在蜜月期間患病，給幸福浪漫的日子帶來一些麻煩和尷尬。

妊娠期

曾聽一位護士說，她懷孕7個月以後，排尿反應好像遲鈍了，有時一連三四個小時都感覺不到尿意，去廁所時尿量總是很多。這是因為懷孕的後幾個月，龐大的子宮擠壓膀胱和尿道，所以尿液容易在膀胱中滯留，而細菌很容易在不流動的尿液中生長，所以懷孕時，感染的機會會大大增加。

更年期

由於雌激素減少，尿道黏膜發生退行性改變，免疫球蛋白和有機酸含量減少，局部抵抗力下降，也是泌尿道感染的高峰期。據統計，更年期後，尿道感染每10年增加1%～2%。

我反覆叮囑小秋，泌尿道感染是一種很容易復發的疾病，據統計，如果得過一次，兩年之內再發的可能性高達80%!所以，千萬不要掉以輕心，一定要爭取治療徹底。

我有一個病人，第一次得膀胱炎時，因為僅有一些尿頻、尿急的症狀，就沒有在意。但是過了半個月，她忽然發起高燒來，全身無力，腰痛得直不起來，小便時感覺火燒一樣疼痛難忍，尿液渾濁，有時還是粉紅色的血尿。家裡人嚇壞了，趕快送到醫院，診斷為「急性腎盂腎炎」。這是由於半個月前「膀胱炎」治療不徹底引起的。

泌尿道感染中，尿道炎和膀胱炎這樣的泌尿道感染最為常見，一般來說，它不是一種什麼嚴重的疾病，只是有一些尿頻、尿急、尿痛之類輕微的不適，而且一經治療，很快就能有好轉。於是許多人並不對它加以重視，吃幾天藥，覺得沒事了就停藥了。這樣，容易讓少數致病細菌躲過抗生素的攻擊，倖存下來，到了適當的時機，它們就會捲土重來，引起復發。而且這時細菌還會產生耐藥性，使以後的治療更加困難。

如果尿道炎和膀胱炎沒有及時、徹底地治療，細菌沿輸尿管向上蔓延，侵襲到腎臟，就會發生「腎盂腎炎」。病情嚴重時，會有背痛、發熱、寒戰、全身不適等症狀，有時還可能有噁心、嘔吐。如果轉成「慢性腎盂腎炎」，長期反覆發作，會使腎臟外形凹凸不平，兩個腎臟變得大小不一樣，腎功能受到損害，甚至發展成「尿毒症」!

幾天以後，小秋來找我化驗尿常規，完全正常，可以停藥了。我又和她探討了一些預防的辦法：

性生活後馬上排尿

性交後馬上去洗手間，即使細菌已經進入膀胱，也可以通過排尿將它排出體外