[醫療保健] 女性非淋菌性尿道炎併發症

女性非淋菌性尿道炎併發症(1)前列腺炎：急性期排尿有較劇烈的疼痛感，並向尿道、陰囊和臀部方向放射。直腸有墜脹。也可合併排尿困難和陰莖痛性勃起，少數伴有發熱或全身不適。直腸指檢有前列腺腫大和壓痛。尿中可出現透明絲狀物或灰白色塊狀物。多數患者開始時即為慢性表現，表現為排尿不適、有會陰部、腹股溝、恥骨聯合上部、腰背部的輕微疼痛或酸脹感。檢查時前列腺呈不對稱腫大、變硬或硬結。

女性非淋菌性尿道炎併發症(2)附睾炎：可分急性和慢性。急性非淋菌性附睾炎較少見，發生率為1％，常與尿道炎症同時存在，多為單側性。表現為附睾腫大，變硬，輸精管增粗、觸痛，也可有陰囊水腫。慢性期時，附睾尾部可有硬結和精索增粗。常可因性生活過度和酗酒等誘因引起急性發作。附皋炎時血清抗體有明顯增高，因此，血清學檢查對附睾炎的診斷有較大意義。

女性非淋菌性尿道炎併發症(3)精囊精索炎：常與前列腺同時存在。其臨床表現與前列腺炎相似，同時有精液帶血、射精痛和遺精次數增多等症狀。直腸指檢可發現前列腺上界兩側壓痛、腫脹或有條束狀物。

女性非淋菌性尿道炎併發症(4)Reiter病：患者有尿道炎、眼結膜炎和多發性對稱性關節炎。部分患者有陰莖頭和包皮內的淺表糜爛，邊緣稍高，融合成多環狀，稱為環狀陰莖頭炎。受累的關節以膝、跺和肘為多見。關節病變可長達數月，偶爾並發心肌炎、胸膜炎和多發性神經炎，抽取關節滲出液有時可查出衣原體。血清中抗衣原體抗體滴度亦有所升高。但Reiter綜合症可能由多種原因引起，衣原體感染僅可能是其中之一。