[醫療保健] 慢性盆腔炎，中西醫結合易顯效

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18歲少女的懺悔
「唉，我真是自作自受，自己種的苦果自己吞。」

淨淨清楚地記得昨晚那駭人的一幕。晚飯後她感到頭很沉，接下來，下腹部劇烈疼痛，噁心、嘔吐、寒戰，隨後，她就什麼也不知道了。醫生檢查發現她體溫高達40攝氏度，下腹部明顯壓痛和反跳痛，陰道後穹隆穿刺抽出200毫升的膿液，診斷非常明確——急性盆腔炎、盆腔積膿、感染性休克。經及時採取抗感染、抗休克措施後，淨淨的小命總算保住了。

醫生感到很驚訝，一個18歲的少女怎麼會得這麼嚴重的盆腔炎呢？原來，淨淨初中畢業後沒考上高中，父母把她送進技術學校，從此她天天到夜總會唱歌跳舞。一次，在夜總會和一位外籍老船員跳舞。老船員把淨淨拉出舞池，粗暴地向淨淨施以毒手。老船員臨走時給了淨淨兩張百元美鈔。看著那兩張美鈔，淨淨忘記了疼痛，她第一次知道了自己的身體還能賺錢。此後，她頻頻和不同年齡、不同層次、不同國籍的男性進行交易。很快，淨淨的身體有了異樣，尿頻、尿急、下身不適。她偷偷地到藥房買了一些消炎藥，服後症狀稍減輕。沒多久，在又一次骯髒的交易之後，淨淨發現白帶像水樣大量流出，下腹部一陣陣疼痛。媽媽把淨淨送進醫院，醫生在她的宮頸管分泌物中找到淋球菌，診斷為急生淋球菌性盆腔炎。

淨淨向媽媽坦白了自己的過錯，在媽媽淚水的感召下，淨淨決定，好好治病，好好做人。誰知這病就像魔鬼一樣纏著她，幾乎每個月都會發作一次，那天晚上的發病不過是多次發作中的一次而已。

每月一「痛」，怪誰
莉妹躺在床上，彎著背，蜷著腿，像只龍蝦那樣側臥著，腹部捂著一隻熱水袋，嘴裡輕輕地發出呻吟聲。莉妹的老毛病又發作了，每次月經期或月經後都會如此疼痛一番。看了不少醫生，吃了不少藥，都沒有明顯好轉。大家也不知道她息的是什麼病，只知道她每個月都要痛苦一週。

莉妹知道這是自己年少無知的結果。十年前，16歲的莉妹和一個比她大兩歲的男孩談戀愛，偷吃禁果後莉妹懷孕了。他們偷偷到一間小診所做人流術，手術過程很痛，腹部像被撕裂一樣。人流術後回到家，莉妹不敢聲張，因此沒得到應有的照顧和休息。陰道不斷流血，莉妹咬著牙總算挺了過來。然而，對於莉妹來說，漫長的痛苦才剛開始。從那以後，她就常感到腰酸背痛，腹部有下墜感，腰背部常有冷感。更不能忍受的是繼發性痛經，這種痛是難以忍受的，發作時莉妹痛得在地上打滾，只希望自己馬上死掉。

經婦科醫生檢查，莉妹患有很嚴重的慢性盆腔炎、炎症性附件包塊。醫生說，莉妹再也不能生孩子了，若要治好痛經，只有做全子宮切除，弄不好連卵巢也保不住。無辜的張嫂
老病號張嫂又住院了。

十多年來，張嫂常來婦科門診看病，每隔1～2個月就要來一次。主要是腰酸胃痛，月經不調，還有發熱、腹痛、周身不適。經婦科等檢查後，醫生診斷為附件炎。後做超聲波檢查，卻發現盆腔內有炎性腫塊。醫生決定給張嫂做炎性腫塊切除術，術中發現張嫂一側輸卵管有膿腫，另一側輸卵管正常。醫生很高興，這說明不但能解除張嫂的痛苦，說不定還能懷上孩子。術後半年，張嫂果然懷孕了。妊娠足月，醫生為40歲的高齡產婦張嫂做剖宮產，娩下一個女嬰，張嫂高興地出院了。

然而才過了三天，張嫂又來住院了，是腹痛、高熱，這是怎麼回事？難道是腔又發作了嗎？

確實如此，張嫂的盆腔炎又發作了。和醫生聊起時，張嫂哭了：「我這病的根源在丈夫身上，他經常出差，每次回家不管我身體狀況如何，都要和我過性生活，來月經的時候也是如此。我以前頻繁發作的盆腔炎和婚後不孕都和他有關。那次開刀後剛好他出差大半年，我不但病好了，還有了孩子。這次生完孩子，他一回到家，上午要一次，晚上還要一次……第二天我的病就發作了。」

張嫂的病確實和經期性生活及產後性生活有關。經期子宮內膜的剝脫面所形成的擴張的血管及凝血塊，可為細菌生長提供良好環境，一旦過性生活，病原體侵入即可引起感染。產後由於產婦體質弱，宮頸口未能很好地關閉，更容易得盆腔炎。其實張嫂若早說，醫生就可以和她丈夫說明利害關係，張嫂也不至於吃這麼多苦頭了。

專家綜述：
盆腔炎是婦女的多發病和常見病，由於容易反覆遷延發作，給患者帶來痛苦。有人形容為「惹不起」。其實，若能從病因上進行有效預防，將會大大減少盆腔炎的發病率。從上述幾個病例不難看出易患盆腔炎的幾種情況：①性病。那些有頻繁性生活、多性伴的女性，患盆腔炎的機會就多。②術中感染。如人流、宮內放置節育環、輸卵管造影術，稍有不慎。細菌便可上行感染。③經期衛生不良，經期或產後提前過性生活。

惹不起，躲得起。「躲」避盆腔炎的關鍵問題是以預防為主。我們常常說，女性外陰的清潔比顏面還重要，如果女性都能自愛、自強，潔身自好，講究衛生，盆腔炎的發病率就會明顯下降，下腹痛、月經不調、痛經、不孕症也不會粘上您。

慢性盆腔炎，中西醫結合易顯效
慢性盆腔炎多為急性盆腔炎未能徹底治療或體質較差、病程遷延所致。當沙眼衣原體長期、反覆感染時，患者的症狀多不明顯，如果沒有得到及時治療，就會形成慢性盆腔炎。炎症的反覆發作，會給讀者的心理和生理帶來嚴重影響，焦慮、煩躁、憂鬱、恐懼等不良情緒會加重軀體的不適，性冷淡、性厭惡影響夫妻關係，病急亂投醫現象明顯增多。有的患者看到所謂免費診斷的廣告而誤入陷阱，結果既浪費金錢，又延誤診治；有的看到某些醫學書籍，一知半解。按圖索驥，或誤服寒涼的中成藥，或濫服抗菌藥物；有的四處求醫。某些以盈利為目的的診所大肆誇大疾病的危害和傳染性，甚至在某些化驗單上做手腳，無病說成有病，小病說成大病，病歷則拒給患者，還要求夫妻同治或一家三口同時治療，藥費動則上萬，搞得夫妻之間互相猜疑甚至反目，使患者人財兩空，給家庭和社會帶來許多不穩定因素。因此，要正確對待慢性盆腔炎。

慢性盆腔炎的病理主要為盆腔微循環障礙、機體免疫力下降和局部組織粘連增生，故宜採取全身與局部的綜合治療措施。在中醫藥綜合治療上應特別注意扶正祛邪。調動機體免疫功能。改善微循環。從中醫辨證角度看，當患者的徵候從急性期細菌感染為主的熱淤證轉變為慢性期增生粘連為主的寒淤證時，中藥治療原則是溫經散寒、益氣補腎、活血化淤。慎用苦寒的婦樂沖劑等。市場上有多種中成藥，可選擇肛門外塞藥及具有溫經化淤作用的中成藥。為避免復發，總療程以不少於三個月為妥。很多患者在症狀不明顯時就隨意中斷治療。這會給日後的復發留下隱患。

保留灌腸對慢性盆腔炎有較好的療效。一般選擇以溫通化淤中藥為主的皂角刺、桂枝、劉寄奴、仙靈脾、熟大黃、生蒲黃、莪術等作為主方，用上述藥加水濃煎至200毫升，加普魯卡因1支，置入乾淨的250毫升鹽水瓶中備用，通過導管將藥液輸入直腸深部。藥液溫度為35攝氏度至40攝氏度，插管深度（即導管口距肛門的距離）約15釐米。每天一次。連續7～10天，休息3天，再灌注10天，經期停用，連續3個月經週期為一個療程。藥液灌完後臥床休息，同時腹部可用熱水袋溫敷，促進藥液吸收。保留灌腸給藥的生物利用度高，具有實用、價廉、高效的特點。

物理療法對改善盆腔血液循環也有輔助作用，可用微波治療儀或頻譜儀局部照射關元穴（臍下三寸）及腹部疼痛區域。每日1次，每次30分鐘，15天為一個療程。

值得注意的是，建立良好的生活習慣對本病的康復極為重要，包括：合理飲食——不過食生冷，如雪糕、冰凍飲料等易致盆腔靜脈循環障礙的食品；適量運動——在工作不太疲勞的前提下，堅持每天快步走半小時；戒煙限酒——可適量飲用藥酒，如紅花、鹿角片、黃芪各30克浸泡於1000毫升45～52度的高粱酒中，每天適量飲用，有益氣活血的強身作用；心理健康——拋棄自卑、煩惱，重建自信、樂觀，丈夫在生活上、精神上應多體貼關心妻子。