[醫療保健] 預防盆腔炎從源頭抓起

預防盆腔炎從源頭抓起，預防盆腔炎從源頭抓起介紹如下：
導致盆腔炎的危險因素：
（一）性活動和性伴（sexual partners）的數量性活動和盆腔炎有密切關係，除非是IUD及宮腔操作，此外原發感染的盆腔炎多是性活動或性暴露（sexual exposure）引起的。精子的攜菌作用應予考慮。同性戀並不引起盆腔炎。感染和性交頻度關係不大，但卻和性伴數量有關，多性伴婦女患病率是沒有這種關係者的5倍。

（二）年齡年輕者盆腔炎高於年紀大者，如15～19歲婦女的PID發病率是25～29歲婦女的3倍；20～24歲婦女的PID發病率是25～29歲婦女的2倍。這是西方的調查數字，我國則以30歲左右為發病高峰。年輕者發病率高，不僅由於這是性活動旺盛的時期，還因性伴不穩定。

什麼原因讓女性患上盆腔炎？

（三）宮內避孕器（IUD）一般報告使用IUD者比不使用者患病危險高2～4倍。但也有高至15倍的。當然和避孕器的類型亦有關，如帶尾避孕環更易引起盆腔炎，尾絲濕潤的表面便是細菌上行活動的「撐桿」。由IUD引起的感染常常是非淋病球菌病原體。

（四）既往盆腔炎有過盆腔炎歷史的再發病是無這一歷史者的20倍。20%～25%的PID患者可再次發作，與其認為這是「慢性」炎症的急性發作，不如認為是一次再感染。之所以容易再感染是因為輸卵管上皮已有損害，對病原體比較敏感，以及局部防禦機制障礙。性伴未予治療是個重要感染因素。

用抗體治療者很少發生復發。

以往有淋病者再次發病也是比較常見的，有一種可能性是無症狀的宮頸淋病球菌感染仍然存在。所謂淋病感染後由於產生免疫力而使再感染危險性下降問題，實際上只有70%的淋球菌性輸卵管炎患者可產生抗體，而且是短時期的；只作用於與既往相同抗原者。

（五）性伴未予治療攜淋球菌或沙眼衣原體，或其他致病菌的男性伴是婦女感染和復發的重要來源，而80%的罹患盆腔炎婦女的性伴是未予治療的，他們沒有症狀並不表明沒有諸如淋病球菌等感染。