[醫療保健] 慢性盆腔炎外治八法

盆腔炎是指女性內生殖器（包括子宮、輸卵管、卵巢）及其四周的結締組織和盆腔腹膜的炎症。按其發病過程、臨床表現可分為急性與慢性盆腔炎。慢性盆腔炎在病理上多表現為輸卵管阻塞，管壁增厚，並可能有與四周組織的粘連，子宮旁結締組織和子宮聲帶充血、水腫，繼而纖維組織增生而呈片狀增厚或包塊狀增厚等。由於該病大多症狀反覆，時輕時重，療效難以鞏固，故患者常有較重的心理負擔。現先容幾種常用的外治法。

穴位注射
穴位注射是按照穴位的治療和藥物的藥理作用，將適量的藥液注進穴位、壓痛點或反應點中，通過針刺和藥物的雙重作用，刺激經絡、穴位，以充分發揮經穴和藥物對疾病與人體的綜合效用，從而達到防治疾病的目的。

藥物灌腸
本法是利用盆腔特殊的解剖部位，將藥物保存在與之相近的直腸內，令藥物直接浸潤、滲透到子宮四周組織，以促進組織血液通暢，改善組織營養，進步機體新陳代謝，從而達到消除炎症的目的。藥物可選當回、川芎、赤芍、香附、薏苡仁、枳殼、莪術、連翹、忍冬藤、桃仁、木香、甘草、土茯苓、魚腥草等水煎至150—200毫升，每晚臨睡前排空大便後灌腸，10天為1療程。

艾炙療法
艾炙療法有溫陽補虛、祛冷散結之效。可以艾條對雙側子宮穴、雙側足三里穴依次施行溫針灸治療本病。

推拿療法
本法可使局部經絡氣血通暢，從而達到消除炎症的目的。一般取關元、中極、回來、腎俞、八、三陰交、陰陵泉施以撣、揉、推、點、擦等手法治療本病。

刺絡拔罐
以經絡學說原理為基礎，循經取穴，運用刺絡拔罐結合的療法治療本病時可取三陰交、腎俞、關元、腰眼等穴，氣滯血瘀型採用先刺絡、後拔罐，刺拔兼施的方法；冷凝濕滯型採用先拔罐、後刺絡的方法。

藥物熱敷
本法可使局部血管擴張，促進血液、淋巴回流，從而發揮效用。可以大黃牡丹皮湯中諸藥物配伍後研碎加醋拌濕裝進袋內置於小腹，外用熱水袋加溫，1日2次。也可將藥物裝進袋內水煎後納進芒硝、老陳醋乘熱外敷小腹，待冷後將敷料放進藥汁內再加溫。如在敷料上用熱水袋加溫，其效更優。

離子導進
本法是近年來新的物理療法之一。離子導進可以促進局部血液循環，改善組織的營養狀態，進步新陳代謝，有利於炎症的吸收和消退。臨床研究表明，該法可使子宮內膜異位症、巧克力囊腫或結節消散和明顯縮小，對改善盆腔慢性炎症如輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫、慢性結締組織炎症有獨特療效。藥用丹參、白花蛇舌草、乳香、沒藥、血竭、紅花、桂皮、香草、當回、赤芍、川板等。

藥膏療法
本法為傳統療法，研究以為藥膏敷貼於小腹部有直接作用於患處、通過皮膚滲透吸收的作用，並可通過局部經絡的傳導、轉輸，從而激發、調節經絡之氣和臟腑功能，疏通胞宮經絡氣血，終極達到治療的作用。臨床可以消化膏治療本病。小腹痛為主者外貼回來、水道，腰痛為主者外貼命門、腎俞、氣海俞、腰陽關，腰骶墜痛者外貼關元俞、膀胱俞、上醪、次醪，炎性腫痛外貼局部。